المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2020

سرطان الخصية كم يعيش

يكمن سرطان الخصية في انتظار الرجال من جميع الأعمار ، من الأطفال والمراهقين إلى كبار السن ، ولكن أكبر عدد من الأمراض يحدث في سن 30-35 سنة. هناك أنواع ومراحل مختلفة من السرطان.

إذا تم اكتشاف الورم في المرحلة الأولى وتم إجراء علاج فوري ، فإن احتمال الشفاء التام هو 95-100 ٪ ، مع تقدم المرض ، تقل فرص الحصول على نتيجة إيجابية. لذلك ، مع الأحاسيس المؤلمة في الخصيتين والكشف عن الأختام ، لا يمكن تأخير زيارة الطبيب.

تصنيف ومراحل سرطان الخصية

هناك عدة تصنيفات لمراحل هذا السرطان. ضمن التصنيف الأكثر شيوعًا ، يتم تمييز 3 مراحل من سرطان الخصية ، مع مراعاة وجود وانتشار الانبثاث.

المرحلة الثالثة ، بدورها ، تنقسم إلى 3 مراحل فرعية ، A و B و C ، بالإضافة إلى انتشار الانبثاث ، يتم أخذ مستوى علامات السرطان في الاعتبار.

تصنيف TNM الدولي يميز 4 مراحل المرض اعتمادا على موقع الورم:

  • في المرحلة الأولى (T1) يتم توطينه داخل غشاء البروتين ، وليس هناك تشوهات خصية واضحة ،
  • T2 - ينضم إلى التشوه وزيادة الخصية المصابة ،
  • T3 - يتأثر البربخ بالورم ،
  • في المرحلة الأخيرة (T4) إنها تتجاوز الخصية.

يقيم هذا التصنيف أيضًا حالة الغدد الليمفاوية ، يتم تمييز 3 مراحل اعتمادًا على وجود وشدة الانبثاث - N0 و N1 و N2 (النقائل غائبة / الكشف عنها بواسطة الأشعة السينية (النظائر المشعة) الفحص / الكشف عن الجس). معلمة تقييم أخرى هي وجود (M1) أو غياب (M0) من الانبثاث البعيدة.

لوصف العلاج والتشخيص ، من الضروري مراعاة ليس فقط مرحلة المرض ، ولكن أيضًا نوع النسيج النسيجي ، أي نوع الخلايا التي تشكل الورم. الأورام الخبيثة الخصية تنقسم إلى حلقات دراسية (الأورام من الخلايا المشاركة في إنتاج الحيوانات المنوية) و nonseminomas (أورام من خلايا أخرى). تنقسم الورم غير المني ، بدوره ، إلى أورام من هذا النوع:

  • سرطان جنيني
  • كيس صفار البيض
  • مسخي،
  • المشيمة.

المرحلة 1

يتم توطين الورم داخل الخصية ، دون التأثير على الغدد الليمفاوية وغيرها من الأعضاء ، والانبثاث غائبة. إذا تم تشخيص السرطان في هذه المرحلة ، فإن فرصة الشفاء التام تتجاوز 95٪.

بغض النظر عن نوع الورم ، تتم إزالته مع الخصية. في بعض الحالات ، يكون العلاج محدودًا ، ولكن يشرع المريض في الإشراف الطبي لمدة 10 سنوات.

في الحالات الأكثر تعقيدًا ، الأدوية المضادة للأورام أو العلاج الإشعاعي ، يتم وصف العلاج الكيميائي بعد الجراحة. نفس العلاجات قد تسبق الجراحة لتقليل حجم الورم.

إذا لم يكن الورم خبيثًا ، يكون خطر تقدم المرض أعلىفي بعض الحالات ، من الضروري اللجوء إلى الاستئصال الجراحي للغدد الليمفاوية الموجودة في تجويف البطن.

2 المرحلة

التقدم ، وسرطان الخصية يؤثر في المقام الأول الغدد الليمفاوية خلف الصفاق ، وكذلك paraaortic. تتميز المرحلة الثانية من المرض بوجود نقائل فيها.

العلاج ، كما في المرحلة 1 ، قيد التشغيل ، بالإضافة إلى الخصية ، غالباً ما يكون من الضروري إزالة الغدد الليمفاوية المصابة. 3-4 دورات العلاج الكيميائي أو الإشعاع مطلوبة.

سرطان الخصية عند الرجال: تشخيص التطور والبقاء

سرطان الخصية هو أحد أمراض السرطان الشائعة بين الشباب. هذا المرض يمثل 3 ٪ من جميع الأورام الخبيثة. عادة ما يعانون من أشخاص تتراوح أعمارهم بين 35 و 55 عامًا ، ولكن في بعض الأحيان من الشباب (15 عامًا).

أسباب المرض

لا تُعرف أسباب سرطان الخصية لدى الرجال بشكل موثوق ، ولكن هناك عوامل تؤهب لتطوير هذا المرض. وتشمل هذه ما يلي:

  • وجود فيروس نقص المناعة البشرية ،
  • اللياقة البدنية: شخصية رقيقة جدا مع ارتفاع النمو ،
  • hypospadias - تطور غير طبيعي للأعضاء التناسلية ،
  • اختفاء الخصيتين،
  • الفشل الهرموني في الجسم ،
  • إدمان وراثي (أقاربه كان لديهم سرطان الخصية)
  • التواء الخصية - وهو مرض يحدث فيه ضغط الأعصاب والأوعية الدموية وموت الأنسجة ،
  • العرق (الأوروبيون هم أكثر عرضة للمعاناة من الأمريكيين من أصل أفريقي) ،
  • سرطان الخصية
  • نشاط العمل (العمل في مجال صناعة النفط أو الغاز ، والمناجم تحت الأرض ، مع المعادن والمواد الكيميائية) ،
  • العمر (في خطر هم الرجال من 35 إلى 55 سنة).

3 المرحلة

تتميز المرحلة 3 باختراق النقائل إلى العقد اللمفاوية البعيدة والأنسجة والأعضاء الداخلية. اعتمادا على الأجهزة التي تتأثر النقائل وما هو مستوى العلامات ، يتم تمييز المراحل 3A و 3B و 3C.

  1. 3A - تتأثر الغدد الليمفاوية المنصفية الموجودة بين الرئتين و / أو الرئتين بأنفسهم.
  2. 3B - تخترق النقائل الرئتين والعقد اللمفاوية البعيدة ، في حين أن مستوى العلامات مرتفع إلى حد ما.
  3. 3C - مستوى العلامات أعلى بكثير ، وانتشار الانبثاث إلى الأعضاء الداخلية الأخرى ، يمكن أن يؤثر على الكبد والدماغ.

كما هو الحال في المراحل المبكرة ، فإن استئصال الخصية الجذري إلزامي - إزالة الخصية المتأثرة بالورم. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم الجمع بين إدارة الأدوية المضادة للأورام مع العلاج الكيميائي ، ويتم تنفيذ العديد من الدورات.

إذا وصلت النقائل في الأعضاء التي تمت إزالتها إلى حجم كبير بما فيه الكفاية (من 3 سم) ، يوصى أيضًا بإزالتها الجراحية. يجب أن يخضع المريض لفحوصات منتظمة منتظمة للكشف عن النقائل في الوقت المناسب.

أعراض علم الأمراض

كيفية تحديد سرطان الخصية في الوقت المناسب في الرجل؟ تظهر علامات المرض أثناء تطوره. في المرحلة الأولى من المرض ، يكاد يكون من المستحيل الشك في أن عملية الأورام ولدت في الجسم.

مع نمو الورم ، تحدث أعراض غير سارة. يبدأ الرجل في الشعور بعدم الراحة في الخصية ، ثم يكتشف ختمًا فيها. يزداد حجم الورم ، مما ينتج عنه ألم في العضو المصاب.

علاوة على ذلك ، الخصية مشوهة وتصبح أكثر كثافة. يتم تحديد موقع الأورام عن طريق التغيير في معلمات الصفن: الجانب الذي توجد فيه خلايا غير نمطية يزداد في الحجم.

لذلك ، يمكن التعرف على سرطان الخصية من خلال الأعراض التالية:

  • ألم في أسفل البطن
  • السائل في كيس الصفن ،
  • التغير في حجم الخصية (عادة ما تكون زيادة)
  • انخفاض الرغبة الجنسية
  • زيادة في حجم كيس الصفن.

في المرحلة الثانية من المرض ، تنشأ علامات بسبب تطور الانبثاث:

  • ألم منتظم يسحب في الفخذ وأسفل البطن ،
  • عدم الراحة في الساق وتورمها (من العضو المصاب) ،
  • آلام الظهر
  • التعب،
  • ضيق في التنفس
  • تكبير الثدي (بسبب التغيرات الهرمونية) ،
  • اضطرابات في عمل الأمعاء والمعدة ،
  • تشنجات متكررة.

تتميز المرحلتان الثالثة والرابعة من علم الأمراض ليس فقط بعلامات محددة ، ولكن أيضًا باضطرابات في الأعضاء الداخلية المختلفة.

يؤثر تطور الورم سلبًا على حالة الجسم ، مما يؤدي إلى ملاحظة الأعراض:

  • زيادة درجة حرارة الجسم،
  • انخفاض الأداء
  • آلام الظهر
  • ضعف الشهية.

عندما تظهر الأعراض الأولى لسرطان الخصية ، استشر الطبيب. كلما بدأ علاج المرض بشكل أسرع ، كلما كان تشخيص المريض أكثر ملاءمة. مع تقدم الورم ، سوف تخترق الخلايا الشاذة أعضاء أخرى ، مما سيثير بالتأكيد سوء الحالة الصحية.

معدلات البقاء على قيد الحياة عموما

سرطان الخصية لا يحتمل أن يكون سيئاً مثل أنواع السرطان الأخرى. انها قابلة للعلاج جدا. إذا تمكن المريض من الاختيار بين أنواع مختلفة من السرطان ، فمن المحتمل أنه كان يجب أن يختار سرطان الخصية. هذا المرض يستجيب بنشاط أي العلاجات التقليديةبما في ذلك العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي و / أو الجراحة. بفضل أساليب العلاج الحديثة ، يتجاوز الآن متوسط ​​معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الخصية 90-95 ٪ ، على الرغم من أنها قبل 30 سنة بلغت 78 ٪ فقط.

يتأثر تشخيص المرض بما يلي:

  • مرحلةالتي تم اكتشاف المرض
  • وجود أو غياب الانبثاث البعيد.

ماذا تحتاج لمعرفته حول سرطان الخصية؟

الأعراض الرئيسية لسرطان الخصية هي:

  • ألم خفيف في أسفل البطن ، في كيس الصفن ، الظهر ،
  • تغيير حجم إحدى الخصيتين ، وتوسيع كيس الصفن ، وعادة ما يكون غير متماثل ،
  • ظهور الأختام المستديرة ،
  • درجة حرارة subfebrile ، والضعف والتعب ، وفقدان الوزن ، سمة من سمات أي سرطان
  • في المراحل اللاحقة - السعال وضيق التنفس وألم في الكبد.

البقاء على قيد الحياة في مراحل مختلفة من المرض

في معظم مرضى سرطان الخصية ، تقتصر العملية المرضية على الخصية. معدل البقاء على قيد الحياة من هؤلاء المرضى هو ما يقرب من 100 ٪.

حتى مع انتقال المرض إلى المرحلة المتأخرة ، عندما يشكل الورم العديد من الآفات وينتشر ، على سبيل المثال ، إلى المخ ، ومعدل البقاء على قيد الحياة ، أي نجاح العلاج من حيث علاج السرطان ، يتجاوز بكثير 80 ٪. إذاً مقارنة بأمراض الأورام الأخرى ، فإن سرطان الخصية قابل للعلاج بدرجة عالية.

تجدر الإشارة إلى أن تشخيص سرطان الخصية مواتية فقط بالتشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب. دون علاج ، متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى هو فقط 2-3 سنوات.

التشخيص

إلى جانب العلامات التي يمكن اكتشافها أثناء التشخيص الذاتي والفحص الطبي ، يتم إجراء فحوصات الأجهزة والاختبارات المعملية.

يهدف اختبار الدم إلى تحديد علامات السرطان. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للصفن في مرحلة مبكرة ، وتصوير الرنين المغناطيسي أو المحسوب للأعضاء حيث يمكنهم الانتشار ضروري للكشف عن النقائل.

كيفية تحسين تشخيص المرض؟

المرضى الذين يهملون الفحوصات المنتظمة ، ويتجاهلون تعليمات الطبيب ويفضلون عدم الذهاب إلى العيادة لإجراء الفحوصات ، هم أكثر عرضة لخطر تكرار السرطان وحتى الموت بسبب السرطان. معظم المرضى ، ومع ذلك ، سوف تكون قادرة على علاج سرطان الخصية. بشكل عام ، فإن تشخيص هذا المرض ممتاز.

في سبتمبر 2015 ، شعرت بوجود ورم في صدري الأيسر. أنا لست ناقوس الخطر ، لكنني عرفت ما يمكن أن يعني ذلك. كان لدي موعد بعد شهر مع أخصائي أمراض النساء والتوليد ، لذلك في البداية اعتقدت أنني سوف أنتظر وأتحدث عن ذلك مع طبيبي.

كان لدي تصوير الثدي بالأشعة السينية قبل ستة أشهر فقط. لكن بعد دراسة المعلومات على الإنترنت ، أدركت أنه من أجل الأمان ، عليك مقابلة طبيب في وقت مبكر.

قبل خمس سنوات من تشخيصي ، تدربت أربع مرات في الأسبوع وكنت في حالة جيدة. لاحظ الأصدقاء ذلك لقد فقدت الكثير من الوزنولكني اعتقدت أنه مرتبط بنمط حياتي النشط. في هذا الوقت ، كنت أعاني باستمرار من مشاكل في بطني. أوصى أطبائي بأدوية بدون وصفة طبية.

لمدة شهر ، كان لي أيضًا إسهال مستمر. أطبائي لم يجدوا أي شيء خاطئ.

في أوائل عام 2016 ، أخذت نصيحة الطبيب وقمت بتنظير القولون. لم أفعل هذا من قبل. أظهر طبيبي زوجها ولدي صورة من القولون. الاورام الحميدة اثنين كانت مرئية في الصورة. أشار الطبيب إلى المقام الأول في القولون لي ، وأكد لنا أنه لا يوجد شيء يدعو للقلق. ثم أشار إلى مكان آخر وأخبرنا أنه ، في رأيه ، كان هناك شك في وجود سرطان.أثناء العملية ، قام بإجراء خزعة وتم تحليل الأنسجة.

في عام 2011 ، بدأت حمض الجزر. كان الأمر غير مريح ومثير للقلق ، لذلك ذهبت إلى طبيب الأسرة لفحصه. خلال الزيارة ، سألني آخر مرة اختبرت فيها مستضد كلبي ، وهو اختبار روتيني يقوم به العديد من الرجال للتحقق من وجود علامات محتملة لسرطان البروستاتا. لقد مرت حوالي ثلاث سنوات منذ أن أجريت هذا الاختبار ، لذلك أضافه إلى زيارتي في ذلك اليوم.

قصتي تبدأ بالتنميل. مرة واحدة في عام 2012 ، فقدت ثلاثة أصابع على يدي فجأة الحساسية. أنا على الفور موعد مع الطبيب. عندما تمكن الطبيب من استقبالي ، كان كل شيء قد مر بالفعل ، لكن زوجتي أقنعتني بالذهاب للاستشارة. كان عندي أشعة سينية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي علامات على تلف العمود الفقري ، ربما من شاحنة. عندما ظهر البعض في الفيلم.

في شتاء عام 2010 ، عندما كان عمري 30 عامًا ، شعرت بألم مفاجئ في جانبي الأيمن. كان الألم حادًا وبدأ دون سابق إنذار. ذهبت على الفور إلى أقرب مستشفى.

تلقى الطبيب نتائج فحص الدم ، ورأى ذلك كان عدد خلايا الدم البيضاء مرتفعًا للغاية. لقد شعر الطبيب وغيره ممن شاهدوا هذه النتائج بالقلق وطلبوا من طبيب أمراض النساء الاتصال لي على الفور.

حوالي ثلاث سنوات ناضلت مع السعال المتقطع. ظهر في الشتاء واختفى بحلول الربيع ، ثم نسيت عنه. ولكن في خريف عام 2014 ، حدث هذا في وقت سابق. في أكتوبر ، اتصلت زوجتي بأخصائي أمراض الرئة المحلي. تم تحديد موعد الاجتماع الأول لنا في ثلاثة أشهر.

. في مركز الأورام Ichilov ، التقينا مع جراح صدري. قررنا إزالة العقيدات تمامًا.

علاج

استئصال الخصية الجذري هو العلاج الرئيسي لسرطان الخصية ، بغض النظر عن النوع والمرحلة.عادة ما تتم تحت التخدير العام. بعد العملية ، يتم إجراء الفحص النسيجي للخصية التي تمت إزالتها ، والذي يسمح بتحديد نوع الورم وتحديد مدى جدوى استخدام طرق أخرى.

وكقاعدة عامة ، ينبغي الجمع بين علاج السرطان ، بالإضافة إلى الجراحة لأنواع ومراحل مختلفة من السرطان ، يتم استخدام هذه الأساليب:

  • علاج مضاد للورم
  • العلاج الكيميائي
  • الإشعاع (العلاج الإشعاعي).

تكلفة تشخيص وعلاج سرطان الخصية في إسرائيل

لراحة المرضى من الخارج ، نقدم الأسعار بالدولار لبعض الإجراءات التشخيصية والطبية الموصوفة في مركز Ichilov Oncology لسرطان الخصية.

لمعرفة التكلفة الدقيقة لعلاج السرطان في إسرائيل ، املأ الطلب. في الساعتين التاليتين ، سيتصل بك طبيب مركز الأورام. سوف يسألك الأسئلة الضرورية ويخبرك بالتكلفة الدقيقة للعلاج. يمكنك أيضًا الحصول على معلومات عبر الهاتف: + 972-3-376-03-58 في إسرائيل و + 7-495-777-6953 في روسيا.

تشخيص سرطان الخصية عند الرجال

سرطان الخصية ليس حكما. يمكن علاجه حتى في الحالات المتقدمة ، ولكن مع الكشف المبكر عن الخلايا غير التقليدية ، تكون فرص الشفاء التام أكبر بكثير. إذا وجدت أعراضًا مشبوهة ، يجب عليك استشارة الطبيب والخضوع للعلاج. إذا تم إجراء عملية جراحية ، فمن المستحسن في المستقبل اتباع جميع التوصيات الطبية.

العوامل المحيطة بالولادة والخلفية الموروثة تؤثر على تشخيص سرطان الخصية. لذلك ، فإن 76٪ من الأمهات اللائي يعانين من أبنائهن من سرطان المبيض الجنيني لديهن خلل هرموني خلال فترة الحمل. لعبت العوامل الوراثية دورا في 56 ٪ من الحالات. في الوقت نفسه ، كان احتمال الإصابة بأمراض في الشباب الذين كان آباؤهم مصابون بسرطان الخصية أعلى بنسبة 2-4 مرات من السكان ، وفي إخوتهم - 8-9 مرات.

عوامل الخطر لهذا المرض واحتمال تطوره:

عامل الخطراحتمال الإصابة بسرطان الخصية
زيادة مستويات هرمون الاستروجين في المرأة الحامل43 %
عمر الأم35 %
الخفي (أحادي الجانب)4-5 مرات أعلى من السكان
الخفي (الثنائي)9-10 مرات أعلى من السكان
الشيخوخة26 %

ويعتبر التدخين الأب أيضا عامل إثارة تطور السرطان. هذا يرجع إلى حقيقة أن 78 ٪ من الرجال الذين يعانون من إدمان النيكوتين ليس لديهم حركة الحيوانات المنوية كافية ، و 23 ٪ لديهم نقص في التنفس. بالمناسبة ، فإن ممثلي الجنس الأقوى ، الذين أصيبوا بسرطان إحدى الخصيتين ، يصابون بعد ذلك بورم في خصية أخرى.

إحصائيات أعراض سرطان الخصية

يجدر الانتباه إلى المؤشرات الإحصائية لسرطان الخصية:

  • 30-40 ٪ من الرجال يشعرون بألم مؤلم في العضو المصاب أو ثقل في أسفل البطن ،
  • حوالي 10 ٪ من المرضى يعانون من آلام الخصية الحادة ،
  • 25-35 ٪ من الرجال يعانون من التثدي الهرموني
  • في 15 ٪ من المرضى يجدون خلايا غير نمطية في الغدد الليمفاوية العنقية ، و 55 ٪ في الأربية ،
  • 60 ٪ من الجنس أقوى يشكو من انخفاض الرغبة الجنسية ،
  • في 11 ٪ من الرجال ، تظهر الأعراض فقط بعد انتشار الخلايا غير التقليدية إلى الأعضاء المجاورة ،
  • 54٪ من الشباب لديهم علامات الذكورة: تغيير مبكر في الصوت ، الانتصاب المستمر ، والبدء الطبيعي الطويل المدى للتلوثات ،
  • ورم خبيث في تجويف البطن في 65 ٪ من الحالات يؤدي إلى الغثيان والألم ،
  • في 87٪ من الجنس القوي ، تتسبب الخلايا الشاذة التي تغزو الرئتين في ضيق التنفس ونفث الدم والسعال.

تنبؤات بقاء المرض

مع الكشف المبكر عن المرض وعلاجه ، يكون الشفاء ممكنًا في 95٪ من الحالات. مع تقدم الورم ، تقل فرص نجاح النتيجة. ومن المعروف أنه في عام 2012 في العالم من ست حالات من سرطان الخصية ، كانت واحدة فقط قاتلة. وفي الوقت نفسه ، فإن البيانات المتعلقة بالبقاء على قيد الحياة لهذا المرض في بلدان العالم تختلف عن بعضها البعض. لذلك ، في ألمانيا ، يعيش الرجال الذين يعانون من سرطان الخصية مرتين أكثر في الولايات المتحدة.

في المرحلة الأولى من علم الأمراض ، يخضع المرضى لعملية استئصال الخصية الإربي الجذري. انه يعطي نتائج جيدة في 99 ٪ من الحالات. بعد دراسة بيانات الفحص النسيجي لخلايا الأورام ، يصف 98 ٪ من المرضى العلاج الإشعاعي للغدد الليمفاوية على جانب توطين الورم. مع هذه الاستراتيجية العلاجية ، البقاء على قيد الحياة هو 95-99 ٪ ، ومعدل تكرار علم الأمراض يتراوح بين 3-5 ٪.

للمرضى الذين يعانون من ورم خبيث في الغدد الليمفاوية الإقليمية ، تتم ممارسة الإزالة الجذرية للعضو المصاب مع العلاج الإشعاعي. فرص تشخيص مواتية مع مثل هذا العلاج هي 92-99 ٪. عادة ما يشرع الرجال الذين يرفضون العلاج الإشعاعي بعد الجراحة العلاج الكيميائي مع كاربوبلاتين. معدل البقاء على قيد الحياة هو 89-91 ٪.

2A مرحلة من مراحل علم الأمراض ينطوي على تشعيع الغدد الليمفاوية على جانب الأورام الخبيثة. توقعات إيجابية ممكنة مع احتمال 95 ٪. إذا كان المرض في المرحلة 2A أو 2C أو 3 أو 4 ، فمن المستحسن الخضوع لأربع دورات من العلاج الكيميائي مع سيسبلاتين وإيتوبوسيد. معدل البقاء هو 85-86 ٪. في المرحلة الرابعة من أمراض الأورام ، لا يزال 57 ٪ فقط من المرضى على قيد الحياة.

يمكن علاج سرطان الخصية عند الرجال ، وكذلك أورام المبيض لدى النساء ، بنجاح في المراحل الأولية. الطريقة الرئيسية لمكافحة المرض هي التدخل الجراحي. وكلما أسرع المريض في استشارة الطبيب ، كان التشخيص أكثر ملاءمة.

إحصائيات سرطان الخصية

يجب أن يقال إن سرطان الخصية موجود في جميع البلدان. في سويسرا والدنمارك ، معدل الإصابة مرتفع ، والمعدل هو 1-2 ٪. في الاتحاد الروسي ، ليست نسبة الإصابة بهذا النوع من السرطان عالية جدًا - 1200 شخص سنويًا. هذا يمثل 0.6 ٪ من عدد مرضى السرطان في الرجال و 4.1 من أمراض الجهاز البولي التناسلي. في اليابان ، يبلغ معدل الإصابة بسرطان الخصية 0.8 لكل 100،000 نسمة.

في شمال أوروبا ، يزيد معدل الإصابة بسرطان الخصية 5 مرات عنه في الجنوب.وفقًا للمكتب الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية ، في عام 2010 ، تم تحديد معدلات الإصابة لـ 100،000 رجل في بلدان مختلفة.

الجدول رقم 1. الإصابة بسرطان الخصية في بلدان مختلفة من العالم

إسرائيل (السكان اليهود)

إسرائيل (السكان غير اليهود)

الولايات المتحدة الأمريكية (رجال ذو بشرة بيضاء)

الولايات المتحدة الأمريكية (الرجال السود)

تبين إحصائيات سرطان الخصية أنه وفقًا للتركيب النسيجي لأنسجة الورم ، توجد أنواع من الأورام الخبيثة في هذا التوطين:

يتم تشخيص أورام الخلايا الجرثومية (الورم والأورام الخبيثة) في 95 ٪ من الحالات ،

التكوينات التي لها بنية نسيجية خاصة: (الأورام اللحمية ، الأورام الوعائية و sertolims) - في 1 ٪.

يتطور ورم الخلايا الجرثومية في أغلب الأحيان. لديها عدد من الميزات:

أ. في 99 ٪ من الحالات يصيب الرجال في منتصف العمر أو الشباب ،

ب. يحدث في 59 ٪ من الرجال ذوي البشرة البيضاء ،

ج. الورم حساس للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

تحدث أعلى حالات الإصابة بسرطان الجلد في سن 25-35 سنة. الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20-25 سنة هم أكثر عرضة للمعاناة من الورم غير الذكري ، والذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 30-45 سنة تتأثر بالمرض. على مدى العقود الثلاثة الماضية ، ارتفع معدل الإصابة بسرطان الخصية في حدود 10-30 ٪.

يحدث انخفاض معدل الإصابة بسرطان الخصية في بداية قرننا. وقد تم تسهيل ذلك من خلال إدخال تشخيص المرض باستخدام علامات الورم ، والتي في 98 ٪ من الحالات يمكن الكشف عن الأجسام المضادة المضادة للورم في الدم في مرحلة مبكرة من المرض.

تشخيص الإصابة اعتمادا على أسباب سرطان الخصية

العوامل المحيطة بالولادة والوراثة المثقلة تؤثر على تشخيص سرطان الخصية. انزعج التوازن الهرموني أثناء الحمل في 76٪ من أمهات الأولاد الذين أصيبوا بعد ذلك بسرطان الخصية الجنيني. حدث استعداد وراثي في ​​56 ٪ من المراهقين. يزداد خطر الإصابة بالأمراض لدى الأولاد الذين أصيب آباؤهم بسرطان الخصية بمقدار 2-4 مرات ، وفي إخوتهم - بنسبة 8-9 مرات.

تشمل عوامل الخطر التي يمكن أن تثير تطور سرطان الخصية زيادة مستويات هرمون الاستروجين في المرأة الحامل (43 ٪) ، وعمر الأم (35 ٪) ، وعدد قليل من الأطفال (97 ٪) ، ويمكن إضافة هذه العوامل إلى الآثار المترتبة على الأم أثناء الحمل ، على سبيل المثال ، ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، وعمر الأم ، وعدد قليل من الأطفال ، وكذلك التدخين والعوامل الغذائية.

لا يؤثر تدخين الأم على خصية الجنين بقدر تأثيره على تدخين الأب البيولوجي. هذا يرجع إلى حقيقة أن 78 ٪ من الرجال المدخنين قد قلل من حركة الحيوانات المنوية ، و 23 ٪ لديهم نقص في التنفس. في 5 ٪ من المرضى الذين أصيبوا بسرطان الخصية ، يتطور الورم في الخصية الثانية بمرور الوقت.

يرتبط عقم الرجال بخطر الإصابة بسرطان الخصية. لذلك ، تتدهور الخصية الخفية في 10٪ من الحالات إلى ورم خبيث ، لذلك ، مع الخصية المتخلفة ، تتم إزالته عند سن البلوغ. الخصية الوراثية من جانب واحد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الخصية بنسبة 4-5 مرات ، والثنائية - بنسبة 9-10 مرات.

يعد كبار السن من الآباء والأمهات في 26 ٪ من الحالات عاملا مثيرا لسرطان الخصية ، حيث أن خصائص الحيوانات المنوية تتفاقم مع تقدم العمر. يمكن تحديد أسباب سرطان الخصية مجهول السبب في 95 ٪ من الحالات باستخدام طريقة تشخيص مبتكرة ، والتي هي دراسة الحيوانات المنوية الحمض النووي الريبي.

وفيات سرطان الخصية

هناك فرق واضح في حدوث حالات جديدة من سرطان الخصية وعدد الوفيات في عام واحد. لذلك ، في عام 2012 ، تم تسجيل حالة وفاة واحدة من 5 إلى 6 حالات جديدة من سرطان الخصية في جميع أنحاء العالم ، وفي 2014 - 21. معدل الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة في ألمانيا هو 2.1 مرة أعلى من مثيله في الولايات المتحدة. لا توجد بيانات عن وفيات السرطان لهذا التوطين في الاتحاد الروسي.

تعتمد معدلات الوفيات على التشخيص المتأخر للأورام ووجود النقائل.تجدر الإشارة إلى أن 95 ٪ من الرجال يتعافون من التشخيص المبكر للورم.

نظرة عامة على سرطان الخصية

يحدث أورام الأعضاء التناسلية في مختلف الأعمار: عند المراهقين ، الشباب ، الأشخاص في سن متقدمة. تتشكل الخلايا السرطانية في الخصيتين. هذا المرض نادر الحدوث ، لكن يمكن أن يتسبب في وفاة المرضى دون سن 35 عامًا.

مجموعة الخطر لهذا المرض هي الرجال طويل القامة من بناء رقيقة. الفترات العمرية الحرجة لهذا المرض هي: سن تصل إلى 10 سنوات ، فترة من 20 إلى 40 سنة ، فترة بعد 60 سنة.

شريطة أن يتبع الرجل قواعد النظافة الشخصية الحميمة ، يمكنه اكتشاف عملية خبيثة في المراحل المبكرة.

يحدث الأورام الخصية في الأعضاء الزوجية للأعضاء التناسلية الذكرية: في الخصية اليمنى أو اليسرى. يتميز سرطان الخصية الأيسر والأيمن بخصائصه المميزة للورم النقيلي. إذا تم الكشف عن أورام الخصية الصحيحة ، فإن النقائل تنتشر إلى الغدد الليمفاوية من جانب الشريان الأورطي وإلى المنطقة الواقعة بين الشريان الأورطي والوريد الأجوف السفلي. تؤثر النقائل السرطانية في الخصية اليسرى على العقد اللمفاوية في التجويف خلف الصفاق ، وهي العقد الموجودة أمام الشريان الأورطي وحوله.

سرطان الخصية عدواني. تنقسم خلاياها بسرعة - من اللحظة التي يظهر فيها تركيز الأورام حتى انتشار النقائل ، تمر عدة أسابيع. تتطور ، سرطان الخصية يؤثر على الجهاز الدوري ، اللمفاوي والغدد الصماء ، وكذلك الجهاز العصبي المركزي.

في الرجال ، يعد سرطان الخصية خطيرًا بسبب العقم نتيجة إزالة أحد الخصيتين أو كليهما ، وعملية التهابية مرضية في الأعضاء الداخلية ، واستنفاد الجسم ، والموت.

تنتشر الخصيتين في الأورام مبكرا من خلال الجهاز اللمفاوي والدورة الدموية. الانبثاث يذهب في المقام الأول إلى الجهاز اللمفاوي. من خلال الليمفاوية ، وانتشرت إلى الكبد والرئتين والدماغ. تتجلى النقائل الدماغية في حدوث الاضطرابات العقلية والسلوكية. ورم خبيث في الدماغ يمكن أن يسبب الشلل ، شلل جزئي.

أنواع سرطان الخصية

تصنيف أصناف سرطان الخصيتين:

  1. أورام الخلايا الجرثومية - وهو ورم يؤثر على التركيب الجنيني للخصيتين. يتم تصنيف أورام الخلايا الجرثومية إلى: الورم الحبيبي - سرطان الخلايا المنوية اللاأنسجة ، غير المصل - السرطان على مستوى الخلايا الجنينية في شكل ورم الظهارة المشيمية ، وسرطان المشيمية ، والأورام المسخيّة.
  2. السرطان غير المسبب للجراثيم هو ورم موضعي في سدى الخصية. هذا النوع من سرطان الخصية نادر للغاية ويمثل 5 ٪ فقط من جميع الأورام في الجهاز التناسلي الذكري. يشمل هذا المرض أنواعًا من السرطان مثل: ورم قشدي - سرطان يحدث داخل خلايا سدى اللحمية من السدى ، السرطانة - الأورام ، والذي ينشأ من الخلايا القشرية المسؤولة عن الوظيفة التغذوية وإنتاج البروتين ، ساركوما - ورم يحدث في النسيج الضام ، سرطانة المبيض.
  3. الأورام المختلطة للصفن والخصيتين - تشكيلات خبيثة متعددة لكل من الخلايا الجرثومية وآفات الخلايا غير الجرثومية في الخصيتين.

سرطان الخصية

وفقا لتصنيف العمليات الخبيثة الأورام وفقا لنظام TNM ، تتميز هذه المراحل في سرطان الخصية.

T - سمة من سمات التعليم السرطان:

  • T0 - لم يتم الكشف عن الأورام.
  • يقع T1 - علم الأورام داخل الخصية.
  • T2 - نتيجة لعملية الأورام ، يتشوه الصفن وينمو الخصية.
  • T3 - علم الأورام يتجاوز الخصية ، العملية المرضية تؤثر على الزوائد ، وتؤثر على الحبل المنوي.
  • T4 - علم الأورام يتجاوز الخصية في أنسجة القناة المنوية وتجويف الصفن.

N - سمة لعملية ورم خبيث:

  • N0 - الغدد الليمفاوية لا تشارك في العملية المرضية.
  • N1 - ما يصل إلى 5 الغدد الليمفاوية تتأثر النقائل. حجم الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية لا يتجاوز 2 سم.
  • N2 - الغدد الليمفاوية تزداد نتيجة زيادة في العملية المرضية فيها ، والخلايا السرطانية جس ، لا يتجاوز حجمها 5 سم.
  • N3 - النقائل المتعددة في الغدد الليمفاوية ، وحجم الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية أكثر من 5 سم.

م - ملامح ورم خبيث للأعضاء الأخرى:

  • M0 - الانبثاث في الأعضاء الداخلية غائبة.
  • يتم اكتشاف M1a - ورم خبيث في الغدد الليمفاوية والرئتين.
  • M1b - علم الأورام مع النقائل ذات الطبيعة الحشوية.

S - مستوى علامات الورم في اختبار الدم:

  • S0 هو تركيز علامات الورم ضمن الحدود الطبيعية.
  • S1 - تركيز علامات الورم ينخفض ​​قليلاً.
  • S2 هو تركيز علامات الورم على مستوى منخفض أو مرتفع.
  • S3 - تركيز علامات الورم مرتفع.

وفقا للمعايير المذكورة أعلاه ، يتم تمييز 3 مراحل من سرطان الخصية.

المرحلة 1 - الأورام المؤلمة في الخصيتين. هذا المرض بدون أعراض. يتم اكتشاف الأورام عند فحص كيس الصفن. وذمة وتورم ممكن في جانب واحد. يشبه ظهور كيس الصفن إصابة كدمة. الخصيتين غير متناظرة.

  • المرحلة 1A (T1 ، N0 ، M0 ، S0): يقع الأورام في جسم الخصية ، ولا توجد آفات في الجهاز اللمفاوي ، ولم تنتشر النقائل إلى الأعضاء البعيدة. يكون تركيز علامات الورم في دم المريض ضمن الحدود الطبيعية.
  • المرحلة 1 ب (T2-4 ، N0 ، M0 ، S0): يقع علم الأورام في جسم الخصية ، ولكن قد يتجاوزه. هناك ورم خبيث في الأوعية الدموية. لا توجد آفات في الجهاز اللمفاوي وغيرها من الأجهزة مع الانبثاث. يكون تركيز علامات الورم في دم المريض ضمن الحدود الطبيعية.
  • المرحلة 1C (T1-4 ، N0 ، M0 ، S1-3): يوجد التكوين الأورام في جسم الخصيتين وفي تجويف الصفن. لا توجد آفات في الجهاز اللمفاوي والورم النقيلي للأعضاء والأنسجة الأخرى. تركيز علامات الورم في الدم ليست طبيعية.

2 المرحلة. تضاف الانزعاج أثناء التبول وألم الصفن والألم في السرة إلى الأعراض الموضحة أعلاه للمرحلة 1.

  • المرحلة 2A (T1-4 ، N1 ، M0 ، S0-1): يتم ترجمة الأورام في كيس الصفن. الغدد الليمفاوية تشارك في العملية الخبيثة. لم يلاحظ انتشار بعيد من الانبثاث. يكون فحص الدم لعلامات الورم ضمن الحدود الطبيعية أو يتم تقليل تركيز علامات الورم.
  • المرحلة 2 ب (T1-4 ، N2 ، M0 ، S0-1): يتم ترجمة الورم في تجويف الصفن. لا يوجد ورم خبيث بعيد. يتم تقليل تركيز علامات الورم في الدم. تم العثور على الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية ، التي لا يتجاوز حجمها 5 سم.
  • المرحلة 2C (T1-4 ، N3 ، M0 ، S0-1): يمتد الورم إلى ما وراء كيس الصفن. لا يوجد ورم خبيث بعيد في الأنسجة والأعضاء. العملية المرضية في الغدد الليمفاوية أمر بالغ الأهمية: حجم الخلايا السرطانية أكثر من 5 سم.

تتميز المرحلة 3 بالانتشار النشط للانبثاث في الأنسجة والأعضاء المجاورة.

  • المرحلة 3A (T1-4 ، N1-3 ، M1a ، S0-1): يتم ترجمة الورم في كيس الصفن. تبدأ العملية الخبيثة بالتطور في الجهاز اللمفاوي. تم الكشف عن الانبثاث على الرئتين. تركيز علامات الورم في الدم أقل من المعدل الطبيعي.
  • المرحلة 3 ب (T1-4 ، N1-3 ، M0-1a ، S2): لا يمتد الورم إلى ما وراء كيس الصفن. ويلاحظ ورم خبيث في الرئتين والغدد الليمفاوية. يعطي فحص الدم لعلامات الورم نتائج غير مستقرة: إما زيادة أو نقصان.
  • المرحلة 3C (T1-4 ، N1-3 ، M1b ، S0-3): لا يمتد الورم إلى ما وراء كيس الصفن. تتأثر الغدد الليمفاوية بواسطة الانبثاث. الانبثاث يصبح الحشوية في الطبيعة. تركيز علامات الورم لا يتوافق مع القاعدة.

في الممارسة العملية ، يستخدم أطباء الأورام فصل الأورام في أنسجة كيس الصفن في 4 مراحل.

المرحلة 1: توجد العقيدات السرطانية والتورم في قسم واحد من كيس الصفن. وكقاعدة عامة ، هذه المرحلة بعد العلاج ليس لها مضاعفات.

المرحلة 2: الأورام السرطانية في كيس الصفن تتقدم ، يتراوح حجمها من 2 إلى 5 سم ، وتشارك الغدد الليمفاوية شبه الموضعية في العملية المرضية.

المرحلة الأولى من سرطان الخصية مع بداية العلاج في الوقت المناسب تنتهي بأمان.

المرحلة 3: تصور ورم سرطاني في كيس الصفن دون استخدام الأجهزة الطبية. تضخم الغدد الليمفاوية الصدرية وعنق الرحم.في المراحل الثلاث للمرض ، تكون الجراحة حتمية. يعتمد توقع العمر المتوقع بعد الجراحة على العديد من العوامل الذاتية. في المتوسط ​​، بعد علاج سرطان الخصية من الدرجة الثالثة ، يعيش الرجال 4-5 سنوات.

المرحلة 4: الانبثاث نشط لأنسجة العظام والكبد والرئتين والدماغ. لا يمكن للطرق الحديثة لعلاج الأورام إلا أن تخفف من رفاهية المريض ، ولكن ليس علاج السرطان. ينتهي العلاج في هذه المرحلة بوفاة المريض.

تطور سرطان الخصية من المرحلة 1 إلى 4 يحدث في غضون بضعة أشهر.

علامات سرطان الخصية

المراحل الأولى من سرطان الخصية غير متناظرة. لكن بالفعل في هذه المرحلة من المرض ، يمكنك أن تلاحظ الأعراض الأولى التي غالباً ما يتم تناولها من قبل المرضى لعلاج العقم ، وهي العملية الالتهابية وتشبه الأمراض الأخرى في الجهاز البولي التناسلي. يصاحب هذا المرض ألم ، لا يتوضع فقط في الخصيتين ، ولكن أيضًا في الفخذ وكيس الصفن في أسفل الظهر والبطن.

تنقسم علامات الإصابة بسرطان الجهاز التناسلي عند الرجال إلى مجموعات.

العلامات الأولية لسرطان الإنجاب

تتحدث العلامات الأولى للمرض عن بداية العملية المرضية:

  1. التعب المزمن ، والذي يبدأ بتوعك خفيف. النعاس واللامبالاة تظهر حتى مع القليل من الجهد البدني. الرجل يصبح سريع الانفعال.
  2. قلة الشهية. كما لو كان الرجل لا يشعر بالجوع ، يصبح متواضعًا في الطعام ، غير مبال بأطباقه المفضلة.
  3. فقدان الوزن.
  4. تقلبات غير معقولة في درجة حرارة الجسم. على مدار عدة أيام ، ظلت درجة حرارة الجسم عند مستوى 37.5 درجة.
  5. الشد الدوري وآلام في كيس الصفن ، والتي تتكثف عند المشي أو بعد الجماع بسبب ضغط النهايات العصبية بواسطة الورم.

على نطاق العلامات الأولية للسرطان ، يمكن للطبيب أن يقترح فقط أن المريض لديه هذا المرض. لا يمكن إجراء تشخيص نهائي إلا بعد إجراء تشخيص معملي معمق.

علامات ثانوية من سرطان الإنجاب

  1. يتم تقليل الدافع الجنسي. ظهور الجسد الأنثوي يتوقف عن إثارة الرجل. في وقت التحضير للعلاقة الحميمة لا يوجد الانتصاب. العجز والتأنيث تتطور.
  2. اضطرابات الخلفية الهرمونية والتوازن في الهرمونات ، مصحوبة بفقدان الوزن وزيادة الغدد الثديية وفقًا لنوع الإناث.
  3. انتهاكات الغدة الدرقية.
  4. تعزيز نمو الشعر على الظهر.
  5. تورم في الساقين نتيجة لسرطان عرقلة الممرات الليمفاوية والوريد الأجوف.
  6. الفشل الكلوي بسبب ضغط الحالب بواسطة الورم.
  7. وجود جسم غريب في كيس الصفن.
  8. ألم دائم في أسفل البطن والفخذ.
  9. إذا كان السرطان قد تشكل في سن المراهقة ، فإن علامات تطور المرض ، مثل البلوغ المبكر ، ممكنة: استئصال الكلى ، الانتصاب المتكرر ، وتقلص الصوت.

علامات مرض السرطان الإنجابية

  1. تغيير مظهر الأعضاء التناسلية ، وتورم وتزن في كيس الصفن.
  2. ألم مستمر في الخصيتين وزيادة حجمهما.
  3. تراكم السوائل في الخصيتين.
  4. التبول المؤلم.
  5. وذمة رئوية ، تتجلى في ضيق التنفس وسعال غير مريح.
  6. ألم في قصور الغضروف الأيمن.
  7. ألم في الظهر وخام قفص.
  8. الضعف العام.
  9. تسمم الأورام في الجسم ، معبراً عنه بالغثيان ، دنف ، واليرقان.

منع

أكثر طرق الوقاية من سرطان الخصية فعالية هي التشخيص الذاتي المنتظم.وفحص وملامسة الخصيتين لتحديد الأختام والتغيرات في الشكل والوزن والحجم. يجب أن يتم ذلك شهريًا بعد إجراءات النظافة.

الألم في الصفن والكتلة في الخصيتين ليس بالضرورة علامة على السرطان ، ولكن إذا ظهرت أعراض ، اتصل بأخصائي المسالك البولية لتوضيح التشخيص.

توقعات

سرطان الخصية ليس حكما، حتى في المراحل اللاحقة من هذا المرض ، هناك فرص كبيرة للعلاج.لكن التشخيص هو الأكثر ملاءمة إذا تم اكتشاف المرض في المرحلة الأولى ، عندما لم تظهر الانبثاث بعد.

التشخيص الذاتي المنتظم والاستشارات الطبية والفحص للكشف عن الأعراض المزعجة تزيد من فرص نجاح النتيجة. بالنسبة للمرضى ، يعد التشخيص المبكر والعلاج المشترك والمتابعة طويلة الأجل في فترة ما بعد الجراحة من الأمور المهمة.

الفيديو ذات الصلة: كيفية التعرف على سرطان الخصية في المراحل المبكرة؟

توسيع الخصية واضح قد يكون أحد أعراض الأمراض الأخرى ، مثل الاستسقاء في الخصيتين عند الرجال.

ما هو سرطان البربخ وما هي أعراضه - اكتشف كل التفاصيل.

سرطان الخصية هو سرطان يتطور في الخصيتين (الخصيتين) ، وهما جزء من الجهاز التناسلي البشري.

الرجال من سن مبكرة إلى الشيخوخة معرضون لخطر الإصابة بسرطان الخصية. أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص تقل أعمارهم عن 35 عامًا.

على الرغم من أن المرض نفسه لا يحدث إلا في 3٪ من الحالات لدى الرجال ، إلا أنه يعاني من مسلك عدواني وغالبًا ما يكون سبب وفاة المريض. بناءً على ذلك ، يجب على الجنس الذكوري بمراقبة صحته ، بمسؤولية كبيرة ، الكشف عن علامات المرض والاستجابة للطوارئ في الوقت المناسب.

قليلا عن الخصيتين

الخصيتين (وتسمى أيضا الخصيتين) هي جزء من الجهاز التناسلي الذكري. يوجد هذان الجهازان في حقيبة جلدية تسمى كيس الصفن. كيس الصفن معلق تحت قاعدة القضيب.

رسم توضيحي يوضح الخصيتين نسبة إلى القضيب ، مجرى البول ، المثانة ، البروستاتا ، كيس الصفن ، الأسهر الزائدة الدودية والملحقات.

تؤدي نباتات البذور وظيفتين رئيسيتين:

  1. أنها تنتج الهرمونات الذكرية (الأندروجينات) مثل التستوستيرون.
  2. وهي تصنع الحيوانات المنوية ، وهي الخلايا الذكرية اللازمة لتخصيب البويضة من أجل بدء الحمل.

تصنع خلايا الحيوانات المنوية في أنابيب طويلة الشكل داخل الخصيتين ، تسمى الأنابيب المنوية. ثم يتم تخزينها في أنبوب لولبي صغير خلف كل من الخصيتين ، تسمى البربخ ، حيث تنضج.

أثناء القذف ، يتم نقل الحيوانات المنوية من البربخ من خلال الأسهر المؤجلة إلى الحويصلات المنوية ، حيث تختلط مع السوائل التي تشكلها الحويصلات والبروستات والغدد الأخرى لتكوين الحيوانات المنوية. ثم يدخل هذا السائل إلى مجرى البول ، وهو أنبوب اختبار في وسط القضيب يغادر البول والسائل المنوي من خلاله الجسم.

تتكون الخصيتان من عدة أنواع من الخلايا ، يمكن أن يتطور كل منها إلى نوع أو أكثر من أنواع السرطان. من المهم التمييز بين هذه الأنواع من السرطان عن بعضها البعض ، لأنها تختلف في نهجها للعلاج وتوقعات الحياة.

النقاط الرئيسية

  • تتشكل الأورام الخبيثة في الخصيتين من خلايا متحولة في أنسجة الخصيتين (الخصيتين)
  • أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الرجال الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا. في الوقت نفسه ، يوجد هذا النوع من السرطان لدى الأولاد دون سن 10 سنوات وفي الرجال بعد 60 عامًا.
  • أحد عوامل الخطر الرئيسية هو الاستعداد الوراثي
  • علاج جيد حتى مع التشخيص المتأخر نسبيا
  • تتمثل إحدى أولويات العلاج في الحفاظ على الوظيفة الإنجابية للمريض.

ما الذي يسبب سرطان الخصية

معظم الأورام الخبيثة في الخصيتين تنتمي إلى أورام الخلايا الجرثومية: ورم خبيث ، ورم مسخي ، وأورام سرطانية مشيمية ، وأورام كيس الصفار. أقل شيوعًا هو أورام سرطانية الغدد التناسلية وأورام الأنسجة المختلطة التي يمكن أن تتشكل من القنوات التي تدخل عبرها الحيوانات المنوية إلى الأسهر.

اليوم ، لا يُعرف بالضبط ما الذي يثير حدوث نوع أو آخر من أنواع سرطان الخصية. يمكننا التحدث عن مجموعة من عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة بالمرض. تجدر الإشارة إلى أن وجود عوامل الخطر لا يضمن بالضرورة حدوث المرض ، وغيابها لا يضمن الأمن المطلق.

عوامل الخطر الرئيسية لسرطان الخصية هي:

  • الخصية (لا تنحدر الخصية إلى كيس الصفن)
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • الاستعداد الوراثي
  • طفرة جينية TGCT1

بالإضافة إلى عوامل الخطر المباشرة ، تشير الإحصاءات إلى أن سرطان الخصية في كثير من الأحيان يحدث في الرجال من العرق الأوروبي - الأفارقة والآسيويين والهنود الأميركيين يعانون من مرض 4-5 مرات أقل من الأوروبيين. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ أن سرطان الخصية هو أكثر شيوعًا عند الرجال الذين يعانون من اللياقة البدنية الخالية من الدهون مقارنة بالميل إلى زيادة الوزن.

علاجات سرطان الخصية

بالإضافة إلى المرحلة ، يؤثر الموقع ونوع الورم ، وكذلك مستوى البروتينات المحددة (علامات الورم) في دم المريض والحالة العامة لصحته على حجم وتكوين وعلاج النظام.

يمكن اختيار عملية جراحية لإزالة الخصية المصابة (استئصال الخصية) في المرضى الذين يعانون من ورم المرحلة الأولى كطريقة علاجية فقط إذا تصرف الأورام بلا عدوانية وكان خطر عودة المرض إلى الحد الأدنى.

أساس هذا القرار ، على وجه الخصوص ، هو المستوى المنخفض من علامات الورم - بروتين ألفا - البروتين (أ ف ب) ، بروتين غلوكربون بروتين هيدروجيني عالي الكثافة وأنزيم LDH.

إذا كانت علامات الورم تشير إلى الطبيعة العدوانية لهذه العملية ، يتم وصف مسار العلاج الكيميائي بعد الجراحة.

يستخدم التدخل الجراحي في جميع مراحل المرض ، بما في ذلك المتقدمة. طبيعتها تعتمد على كل من انتشار ونوع السرطان. بالإضافة إلى الخصية المصابة مع الزوائد ، يمكن إزالة الغدد الليمفاوية في تجويف أسفل البطن ، وكذلك في الشريان الأورطي الصدري والرئتين إذا بقيت بؤر الورم هناك بعد العلاج الكيميائي.

يتم تنفيذ Orchiidect وفقا للمخطط القياسي تحت التخدير العام أو بمساعدة التخدير النخاعي (نوع من التخدير الموضعي). مدة هذه العملية لا تستغرق أكثر من نصف ساعة. مع زيادة حجم التدخل الجراحي ، يكون التخدير شائعًا دائمًا.

يستخدم العلاج الإشعاعي بشكل شائع في نظم العلاج للندوات المتقدمة محليا. على الرغم من أن هذه الطريقة أقل فعالية من العلاج الكيميائي ، إلا أنها أكثر نعومة.

لذلك ، يشرع الرجال الذين يعانون من ورم المرحلة الثانية بعد الجراحة ، وكقاعدة عامة ، تشعيع الغدد الليمفاوية في أسفل البطن.

يمكن أيضًا اختيار العلاج الإشعاعي كمساعد للجراحة في المرضى الذين يعانون من ورم المرحلة 2B.

مدة العلاج الإشعاعي من 3 إلى 4 أسابيع مع فترات راحة للراحة والشفاء في عطلات نهاية الأسبوع.

في المراحل اللاحقة من تطور ندوة ، وكذلك في العلاج المعقد مع نسيم ، يتم إعطاء الأولوية للعلاج الكيميائي.

العلاج الكيميائي لسرطان الخصية

يعد العلاج الكيميائي أحد الأساليب الرئيسية والأكثر فاعلية لمكافحة سرطان الخصية مع ارتفاع مخاطر الانتكاس وعملية شائعة. تعتمد مدة الدورات وعددها وتكرارها على نوع علم الخلايا الخلوي وخصائص المرض والحالة الصحية للمريض.

بالنسبة للعلاج الكيميائي لسرطان الخصية ، يمكن استخدام دورات الحقن بالتنقيط في الوريد:

  • الاستعدادات بليوميسين ، إيتوبوسيد والبلاتين (BEP) ،
  • باكليتاكسيل ، ifosfamod و cisplast (TIP) ،
  • vinblastine ، ifosfamide و cisplastine (VeIP) ، بالإضافة إلى العلاج المركب وفقًا لنظام POMB / ACE أو المعالجة أحادية مع سيسبلستين ، إيتوبوسيد أو كاربوبلاتين.

في الفترات الفاصلة بين الدورات ، يتم إخراج المريض إلى المنزل لمدة 1-2 أسابيع.

وصف

تتكون خصية الذكور من عدة قذائف تتشكل من جميع أنواع الأنسجة ، ولكل منها سماته النوعية. يمكن أن تتشكل الأورام من أصل مختلف في أي نوع من الأنسجة. وبالتالي ، فإن ظهور الأورام الخبيثة والأورام الخبيثة يفسر من خلال ملامح التركيب المعقد للجهاز.

اليوم في الطب هناك تصنيف معين لتطوير أورام الخصية ، يتم توفير جميع المعلومات في ثلاثة أقسام. بادئ ذي بدء ، تولي الأقسام الانتباه إلى أورام سدى الغدد التناسلية (germinogenic) ، ثم إلى الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا.

في الوقت الحاضر ، يتم تشخيص الرجال في معظم الأحيان مع أورام الغدد التناسلية. هناك عدة أنواع من الأورام ، وبالتالي يتم دمجها في مجموعة واحدة ، والتي تشمل: الورم الحميد ، والسرطان الجنيني ، والأورام السرطانية المشيمية ، وأورام كيس الصفار وبعض الأورام من نوع مختلط يتكون من القنوات التي تحمل السائل المنوي عبر قناة التبول إلى الخارج.

الأورام الخصية هي أمراض شائعة ، فالرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 سنة معرضون للخطر. يقول الخبراء أنه في حياة الرجل توجد عدة فترات خاصة يكون فيها ظهور ورم في الخصية شائعًا جدًا:

  • تصل إلى 10 سنوات
  • من 20 إلى 40 سنة ،
  • بعد 60 سنة.

وفقا للإحصاءات ، لكل 100 حالة من حالات اكتشاف ورم في الخصية ، يتم تشخيص سرطان هذا العضو في حالتين. يمكن أن تعزى الأورام إلى "الشباب" ، لأنها تتطور في معظم الحالات في سن المراهقة والإنجاب.

الخصيتين. يحدث علم الأمراض أثناء نمو الجنين أو مباشرة بعد ولادة الطفل. وبعبارة أخرى ، فإن الخصية الخصية هي خصية غير معروفة. بدون النزول إلى كيس الصفن ، "تبقى" الخصية في تجويف البطن ، ونادراً في القناة الإربية.

من المهم أن نلاحظ أنه مع مثل هذه الأمراض ، يزيد خطر حدوث ورم خبيث إضافي في الخصية عدة مرات. في معظم الأحيان ، يتم تشخيص سرطان الخصية في المرضى الذين يعانون من موقع الخصيتين في تجويف البطن (في موقع التوليف الطبي).

يجب أن يكون مفهوما أنه يتم اكتشاف كل حالة خامسة لمرض خطير في المرضى الذين يعانون من الخصية الخبيثة من جانب واحد ويتشكل الورم السرطاني في الخصية الصحية.

عندما يكون لدى الرجل كلا الخصيتين داخل تجويف البطن ، يزداد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة بنسبة 30 في المائة على الأقل.

اشرح هذا الاعتماد بسيط للغاية. في كيس الصفن ، تكون درجة الحرارة المثلى للوظائف الحيوية في الخصيتين أقل منها في تجويف البطن خلال ثلاث درجات. مع الخصية الموروثة ، توجد إحدى الخصيتين أو كليهما في تجويف البطن ، وبالتالي ، هناك يعانون من الحمى. يمكن أن تحدث الطفرات نتيجة لمثل هذه الأنشطة الحيوية ؛ وهذه التغييرات على وجه التحديد هي التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور ورم سرطاني في فترة زمنية قصيرة.

حقيقة مثيرة للاهتمام: قبل عدة سنوات ، بين الأطباء ، كان يعتقد أن تكوين خبيث في الخصية يمكن أن يظهر كنتيجة لكدمة. ومع ذلك ، فإن معظم الأطباء ذوي الخبرة الآن واثقون من أن الكدمة ليست سوى سبب وجيه لفحصها على وجه السرعة من قبل أخصائي ، لأن ورم السرطان يمكن أن "يعيش" في العضو لفترة طويلة ، ولا يمكن للرجل حتى تخمينه.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى العامل الوراثي. إذا كان هناك مرض مماثل في خط الذكور ، فمن المرجح أن يصاب الطفل بسرطان الخصية.

كيف ينتشر سرطان الخصية

يمكن أن تنتشر خلايا سرطان الخصية في جميع أنحاء الجسم بثلاث طرق:

  • من خلال النسيج: السرطان يبدأ بغزو الأعضاء القريبة ،
  • من خلال الجهاز اللمفاوي: يدخل السرطان اللمفاوي وينتشر عبر الجسم عبر الغدد الليمفاوية. تنتشر بسرعة خلايا سرطان الخصية إلى الغدد الليمفاوية في الجزء الخلفي من تجويف البطن ومنطقة الحوض ،
  • من خلال الدم: تنتقل الخلايا السرطانية عبر الجسم عبر مجرى الدم ، مما يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم.

أسباب

يمكن لسرطان الخصية عند الرجال الغوص في ثلاث فئات عمرية:

  • حتى سن العاشرة
  • من عشرين إلى أربعين سنة
  • ستون سنة أو أكثر.

لوحظ أعلى مؤشر (تسعين في المئة) من الأورام الخصية لدى الرجال عند تشكيل الورم من شظايا من الأنسجة الجرثومية ، وبالتالي ، يمكن أن يعطى المرض الاستعداد الخلقي. لكن الأورام ليست دائمًا أورامًا جرثومية ، لأنها في خمسة بالمائة من الحالات تتشكل من أنسجة أخرى.

لم يدرس بعد بدقة لماذا تظهر أورام الغدد التناسلية الذكرية ، لكن الدراسات الإحصائية تثبت أنه مع حدوث سرطان الخصية ، يمكن أن تكون الأسباب كما يلي:

  • اللياقة البدنية طويل القامة ورقيقة ،
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
  • سرطان الخصية الأخرى في وقت سابق ،
  • لون البشرة البيضاء
  • اختفاء الخصيتين،
  • إصابات الأنسجة الصفنية ،
  • أمراض الغدد الصماء ،
  • التعرض للإشعاع
  • الوراثة،
  • التخلف في الخصيتين ،
  • البلوغ المبكر ،
  • التدخين ، إدمان الكحول ،
  • مبال تحتاني.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن تسهيل تطور ورم في الغدد التناسلية الذكرية من خلال وجود متلازمات كليفلتر أو داون. كما تجدر الإشارة إلى الموائل البيئية والأنشطة المهنية ، لأن التعرض للمواد المسرطنة والمواد الكيميائية المختلفة يمكن أن يؤدي إلى حدوث علم الأمراض.

العلاج الجراحي

تتضمن العملية في الغالب إزالة الخصية المصابة ، ولكن في بعض الأحيان يكون من الممكن إزالة الغدد الليمفاوية خلف الصفاق والحبل المنوي. تتم جميع العمليات الجراحية تحت التخدير العام. بعد الجراحة ، يشرع المريض العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لمنع تكرار الورم.

العلاج الكيميائي

مع المرحلة المتقدمة من المرض ، يشرع العلاج الكيميائي ، والذي ينطوي على أخذ دورة وفقا لنظام أفضل الممارسات البيئية مع استخدام العقاقير الخاصة لمدة 4 حلقات من العلاج كل ثلاثة أسابيع.

إذا كان المريض يعاني من مغفرة ، ولكن تم العثور على آفات ثانوية أثناء الفحص ، يشرع المريض في العلاج الجراحي مع استئصال الورم.

الأشخاص ذوو المستوى العالي من علامات الورم يقعون في المجموعة مما يؤدي إلى نتائج سلبية محتملة.

الطرق الحديثة لعلاج أمراض الأورام توحي بإجراء العلاج مع الحفاظ على وظائف الإنجاب. ولكن لا يزال ، قد تظهر عواقب مختلفة بعد هذا المرض ، بما في ذلك العقم عند الذكور.

بناءً على البيانات الإحصائية ، في نصف الحالات ، يمكن للمرضى بعد العلاج الكيميائي استعادة وظائف الانتصاب والتناسل حتى عندما تتم إزالة كتل الورم مع العضو المصاب.

يمكن أن تنجز الخصية الثانية المتبقية المهمة بشكل كامل ، وسيكون المريض قادرًا على إنجاب الأطفال في المستقبل.

إن أسوأ تشخيص لمرض مثل سرطان الخصية لا يمكن تحقيقه إلا مع الغزو الوعائي للورم ووجود النقائل.

تشمل طرق الوقاية من السرطان في الخصيتين العلاج في الوقت المناسب من الخصية الخفية ، وكذلك الوقاية من إصابة كيس الصفن وتجنب التأثيرات الإشعاعية على الأعضاء التناسلية. يمكنك اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة إذا أجريت فحصًا منتظمًا بشكل منتظم ، وفي حالة حدوث أي تغييرات دون تأخير ، خضعت لفحص طبيب أخصائي أمراض الذكورة.

الأورام الخصية نادرة نسبياً ، لكن هذا لا ينتقص من عدوانية ، لأنه تحت تأثير مثل هذا السرطان يمكن للإنسان أن يحترق في المتوسط ​​في غضون ثلاث سنوات. لذلك ، يحتاج الرجال إلى اتخاذ موقف أكثر مسؤولية تجاه الصحة من أجل ملاحظة علامات سرطان الخصية في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة.

مفهوم المرض

  • سرطان الخصية هو عملية ورم خبيث ، تتميز بعدم القدرة على التنبؤ بتطور ونمو خلايا السرطان المرضية.
  • يتشكل الورم ويتطور مباشرة في الغدد التناسلية ، ولكن سرعان ما يبدأ بالانتشار في جميع أنحاء الجسم (عادة في هياكل المخ والعظام والكبد والرئتين) من خلال مسارات الدم والدموية.
  • وفقا للاحصاءات ، يعتبر ورم خبيث في الخصية السرطان الأكثر شيوعا بين الرجال 15-35 سنة.
  • مثل هذه الأمراض السرطانية هي في الغالب من جانب واحد ، على الرغم من وجود أشكال ثنائية لعملية الورم (في 1.5-2 ٪).

العلامات الجسدية للسرطان التناسلي

اكتشف المتخصصون في مجال علم الأورام أن علامات الإصابة بسرطان الخصية في مرحلة مبكرة غير موضوعية للغاية. فصل علامات المرض وفقا لمراحل علم الأمراض أمر صعب. لذلك ، غالبًا ما تكون مجموعة العلامات الأساسية لعلم الأورام الخصية غائبة لدى المرضى. ولكن أثناء الفحص البدني للمريض ، يتم اكتشاف المرض من خلال الأعراض التالية:

  1. وجود أختام دائرية غير مؤلمة في الخصية.
  2. تكوينات عقيدية وتورم في تجويف أو جسم الخصية. يمكن للمريض اكتشاف هذه الأورام بشكل مستقل عند فحص كيس الصفن. أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بالتحقيق في الخصيتين ، ومقارنة الخصيتين في الحجم والاتساق. يصبح نسيج نسيج الخصية صلبًا جدًا أو ناعمًا جدًا.
  3. زيادة أو نقصان في حجم الخصية.
  4. ويلاحظ تورم في كيس الصفن على جانب واحد.
  5. تقل حساسية الخصية.

آثار العلاج

في حالة عدم وجود مضاعفات ما بعد الجراحة ذات طبيعة عامة (نزيف ، وما إلى ذلك) ، بعد يومين فقط من السماح بإزالة الخصية ، إلا أن وجع في الفخذ يمكن أن يستمر حتى 7-10 أيام. يتم التخلص منها بمساعدة مسكنات الألم.

على خلفية العلاج الإشعاعي وفي الأيام الأولى بعد اكتماله ، يظهر الضعف التدريجي والشعور بالإرهاق أحيانًا ، وجع الجلد ، والألم في أسفل البطن ، واضطرابات البراز (الإسهال).

يتجلى تأثير العلاج الكيميائي في عدد من الاضطرابات المؤقتة ، بما في ذلك فقدان الشهية والوزن والضعف والضعف وانخفاض مقاومة العدوى وظهور الكدمات والنزيف.

من المهم أن تعرف: بعض المكملات الغذائية أو الأدوية النباتية يمكن أن تخفف بشكل كبير من الحالة خلال العلاج الكيميائي ، والبعض الآخر يمكن أن تتفاقم.

لذلك ، لا يمكن استخدام أي مكملات غذائية إلا بإذن من الطبيب المعالج.

بما أن المرض يتطور في سن مبكرة ، فإن أحد أكثر النتائج طويلة الأجل الملموسة وغير المرغوب فيها للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لسرطان الخصية لدى الرجال يجب أن تشمل احتمال حدوث انخفاض في القدرة على الحمل. يساعد الجمع المسبق للحيوانات المنوية ، وتجميدها في النيتروجين السائل ، والتخزين في مستودعات خاصة - بنوك الحيوانات المنوية ، الموجودة اليوم في كل منطقة روسية تقريبًا ، على الحفاظ على إمكانية الإنجاب.

الشفاء بعد العلاج

تعتمد مدة فترة الشفاء على طبيعة وتكوين العلاج ، وشدة الآثار الجانبية (إن وجدت) ، وكذلك على الصحة العامة للرجل.

في هذا الوقت ، من الضروري قيادة نمط حياة مُقاس ، والراحة التامة ، وتجنب الجهد البدني الشديد (6 أسابيع على الأقل) ، واستبعاد احتمال الإصابة في منطقة ما بعد الجراحة.

في عملية الشفاء ، ينصح مرضى الإسهال بشرب الكثير من السوائل والالتزام بنظام غذائي خاص ، والقضاء على النخالة والفواكه المجففة والملفوف والخبز والحبوب من الحبوب الكاملة من النظام الغذائي ، مما يقلل من استخدام الفواكه والخضروات الطازجة والعصائر. من المفيد إضافة موز إلى القائمة.

مع مراعاة توصيات الأطباء فيما يتعلق بالتغذية والعلاج والنظافة الشخصية ، يحدث الشفاء التام من الغرز بعد العملية الجراحية في غضون أسابيع قليلة ، تختفي الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي في غضون 1-2 أسابيع ، والعلاج الكيميائي في غضون عدة أيام.

أسباب التنمية

من الصعب أن نقول على وجه اليقين ما الذي يسبب تطور سرطان الخصية. ومع ذلك ، هناك العديد من الأنماط وعوامل الخطر في تطور مثل هذه الأورام:

  • غالبا ما يتعرضون لسرطان الخصية هم رجال من اللياقة البدنية طويل القامة ورقيقة ،
  • وجود ورم في خصية أخرى في الماضي ،
  • إذا كان هناك فيروس نقص المناعة ، فإن احتمال حدوث مثل هذا السرطان يزداد ،
  • الانتماء إلى العرق الأبيض يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخصية عشرة أضعاف ، ويعاني الأمريكان الآسيويون والآسيويون من مثل هذا المرض عشر مرات
  • الخصية أو الخصية المعلقة
  • الضرر الناجم عن كيس الصفن ،
  • أمراض الغدد الصماء ،
  • التعرض للإشعاع والإشعاع ،
  • العوامل الوراثية
  • التخلف الخلقي في الخصيتين ،
  • يمكن أن تثير الفتحات والشامات المعرضة للأورام الخبيثة أيضًا سرطان الخصية ،
  • البلوغ المبكر ،
  • في الرجال المصابين بالعقم ، تضاعف خطر الإصابة بسرطان الخصية ثلاثة أضعاف ،
  • قلة التمرين
  • الانهاك المنتظم للصفن ، وما إلى ذلك ،
  • التواء الخصية ،
  • يضاعف إدمان النيكوتين ، الذي يتجلى في التدخين اليومي علبة سجائر لمدة 10 سنوات أو أكثر ، من احتمال الإصابة بسرطان الأعضاء التناسلية لدى الرجال ،
  • Hypospadias - وهو مرض مشابه يرتبط بتطور ضعيف للأعضاء التناسلية الذكرية ، عندما يفتح مخرج مجرى البول أسفل رأس القضيب أو على كيس الصفن.

أسباب سرطان الخصية

الأسباب الرئيسية لسرطان الخصية هي:

  • الاستعداد الوراثي. يبحث علماء الوراثة لإيجاد جين مرتبط بالسرطان في الجينوم البشري. اليوم ، لم يتم التعرف على مثل هذا الجين. ولكن يمكن الاعتماد على أن خطر الإصابة بسرطان الخصية لدى الصبي يكون أعلى إذا أصيب جده أو والده أو أخوه بالسرطان.
  • التاريخ العائلي الضار للمريض.
  • اضطرابات في نظام الغدد الصماء: العقم عند الذكور ، التثدي ، قصور الغدد التناسلية.
  • الإيدز.
  • التهابات الجهاز التنفسي الحادة المتكررة والالتهابات الفيروسية.
  • تشوهات الكروموسومات: متلازمة داون ومتلازمة كلاينفلتر.
  • التبغ وإدمان الكحول وتعاطي المخدرات.

  • أعباء العمل الثقيلة مع ظروف العمل غير المواتية ، والاتصال مع المواد الكيميائية والمنتجات النفطية ، والعمل سبعة أيام في الأسبوع ، ودون إجازة سنوية ، والتعرض لعوامل الإجهاد.
  • انخفاض النشاط البدني ، ونمط الحياة المستقرة.
  • الخصية الخفية والتواء الخصية هو علم أمراض خلقي: التخلف في الخصيتين والخصيتين ، اختلاف كبير في حجمهما ، وموقعهما خارج كيس الصفن (لا تقع الخصية في كيس الصفن ، تبقى في القناة الإربية أو في تجويف البطن). يتم تشخيص الأمراض في الأسابيع الأولى من حياة الرضيع. يكون خطر الأورام أعلى إذا بقيت الخصية في تجويف البطن. إذا لم تنحدر الخصيتان إلى كيس الصفن ، وتبقى في تجويف البطن ، فإن خطر الإصابة بالسرطان يزيد بنسبة 30 ٪. والسبب هو أن درجة الحرارة في تجويف البطن أعلى من 2-3 درجات في الصفن. درجات الحرارة العالية ضارة على الخصيتين الذكور.
  • تشوهات تشريحية في تطور الأعضاء التناسلية الذكرية. يزداد خطر الإصابة بالسرطان إذا كان فتحة مجرى البول موجودة على كيس الصفن أو أسفل القضيب حشفة. غالبًا ما تؤدي الخصيتين الرخوة بشكل مفرط إلى تطور أورام الخصية ، مما يشير إلى أمراض تكوينها أثناء التطور داخل الرحم.
  • وجود الشامات على الأعضاء التناسلية. أنها غالبا ما تتحول إلى سرطانات.
  • في الأطفال ، ويحدث سرطان الخصية بسبب ورم خبيث من المسخي الجنيني الحميد.
  • البلوغ المبكر عند المراهقين.
  • نقص تنسج الأعضاء التناسلية.
  • التهابات وأمراض الجهاز التناسلي. تسهم عدوى فيروس العوز المناعي البشري والنكاف في تحويل الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية.
  • التعرض لعوامل الإنتاج الضارة.
  • التعرض للإشعاع.
  • إصابات منزلية وكدمات شديدة في كيس الصفن.
  • انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الخصيتين ، وارتداء الملابس الداخلية الضيقة.
  • المشاكل البيئية في مجال السكن البشري.
  • تاريخ من سرطان الخصية.

قائمة الأسباب التي تسبب تطور أورام الخصيتين لا تشير إلى حدوث إلزامي للمرض. عوامل الخطر المدرجة تشير فقط إلى الاستعداد لتطوير أورام الغدد التناسلية. إذا كان الرجل ينتمي إلى مجموعة خطر وفقًا للعوامل المدرجة في القائمة ، فيجب عليه إجراء فحص بدني دوريًا بواسطة أخصائي المسالك البولية للكشف في الوقت المناسب عن بداية العملية المرضية في الخصية.

عملية

الجراحة هي الطريقة الأكثر فعالية للتعامل مع سرطان الخصية المبكر. إذا تأثرت خصية واحدة بالأورام ، يتم الحفاظ على القدرة التناسلية للرجل بعد الجراحة.

إذا تم اكتشاف ورم خبيث في الغدد الليمفاوية في المنطقة الأربية ، في نفس الوقت الذي تتم فيه إزالة الخصية ، تتم إزالة الغدد الليمفاوية المصابة.

تتم معالجة التكوينات السرطانية غير الجرثومية من خلال العملية ؛ الطرق الأخرى لعلاج هذه الأنواع من سرطان الخصية غير فعالة.

بعد الجراحة في إحدى الخصيتين ، تحدث آفات الأورام الثانوية في الخصية الأخرى. لمنع حدوث انتكاس للورم ، يحتاج الرجل إلى الاهتمام بصحته والحفاظ على نمط حياة صحي ومتابعة التوصيات السريرية.

في غضون 2-3 أشهر بعد العملية ، مع مرور مواتية لها ، يتم استعادة وظائف الجهاز التناسلي للرجل بالكامل.

إذا تأثر كلا الخصيتين بعملية خبيثة ، يقرر الأطباء الإزالة الجذرية للخصيتين. في هذه الحالة ، بعد انتهاء العلاج ، يكون الرجل مصابًا بالعقم.

استئصال الخصية الأربي

استئصال الخصية الإربي هو عملية أقل صدمة لإزالة الخصية مع الحبل المنوي والغدد الليمفاوية المجاورة. يتم إجراء العملية من خلال تنظير البطن.

بعد هذا الإجراء ، قد يصاب الرجل بمجمع للنقص ويقلل من الثقة بالنفس. لمنع مثل هذه العواقب ، من الضروري وجود دروس مع طبيب نفساني. من الممكن استعادة التناظر في الأعضاء التناسلية بعد إزالة إحدى الخصيتين باستخدام الجراحة التجميلية.

تتواءم إحدى الخصيتين مع إنتاج الحيوانات المنوية: الرجال بعد استئصال الخصية الإربي قادرون على الحمل. عدم وجود الخصية لا يؤثر سلبا على الانتصاب.

العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي في علاج سرطان الخصية في مرحلة التدخل قبل الجراحة لتقليل حجم الورم أو بعد الجراحة لضمان الإزالة الكاملة للخلايا السرطانية.

أنشأت العلاج الإشعاعي الأولي نفسه كوسيلة لمكافحة الأورام الجرثومية المنشأ.

النتيجة السلبية لهذا الإجراء هي العقم عند الذكور. إذا كان الرجل يخطط لإنجاب أطفال في المستقبل ، قبل العلاج الإشعاعي ، فيجب عليه تمرير الحيوانات المنوية حتى تتجمد. ثم استخدم في الإخصاب في المختبر.

من النتائج السلبية للعلاج الكيميائي المساعد التدمير الحتمي لهياكل نخاع العظام. تؤدي دورات العلاج الإشعاعي ، التي يصفها الطبيب مع فترة زمنية لا تقل عن ذلك ، إلى الصلع التام ومتلازمة الغثيان والقيء المستمر.

فترة الانتعاش ، التي يتم خلالها تطبيع عمل الجهاز التناسلي الذكري ، تستغرق من 6 إلى 12 شهرًا.

من الصعب تصديق ذلك ، ولكن بعد علاج سرطان الخصية ، قد تكون هناك حياة كاملة

سرطان الخصية هو ورم خبيث يتطور في الغدد الجنسية الذكرية.

وفقًا لتصنيف رموز التصنيف الدولي للأمراض ، هذه هي السلسلة C 62 "تكوين الخصية الخبيثة" ، والتي تشمل مجموعتين فرعيتين: "سرطان الخصية" و "جرثومة".

غالبًا ما توجد لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا ، لكن مرض كبار السن والأطفال لا يستبعد. في كثير من الأحيان تطور الورم من جانب واحد. السمة المميزة هي عدم القدرة على التنبؤ بمسار المرض.

تشخيص المرض والوقاية من سرطان الخصية

تشير الإحصاءات الطبية إلى أن سرطان الخصية ذي الطبيعة الجرثومية قابل للشفاء في 90٪ من الحالات. وفقا للاحصاءات ، سرطان الجنين يستجيب بشكل جيد للعلاج. نادرًا ما يعاد تطوير هذين الشكلين من علاج الأورام.

اكتمال علاج الورم الحميدى بنجاح.

تشخيص بقاء المرضى الذين يعانون من سرطان المرحلة 3 من الخصيتين هو 50 ٪. في هذه المرحلة من الأورام ، العلاج يدفع الموت فقط ، ولكن النتيجة المميتة أمر لا مفر منه.

تختلف نتيجة المرض اختلافًا كبيرًا: من الشفاء التام إلى التشخيص السيئ للغاية.إذا تم العثور على علامات الأورام فقط في منطقة الأعضاء التناسلية ، فإن العلاج سيؤتي ثماره. إذا انتشر الورم بواسطة النقائل إلى أعضاء أخرى ، فإن التشخيص سيكون حزينًا.

يتم تحديد نجاح العلاج من خلال هذه العوامل:

  • مرحلة تطور الأورام المكتشفة.
  • التعليم الابتدائي أو الثانوي للأورام (مع سرطان أولي ، فإن احتمال الشفاء أعلى منه في الأورام الثانوية).
  • جودة العلاج والكفاءة المهنية ومؤهلات الطبيب.
  • الامتثال للتوصيات السريرية بعد الجراحة.
  • ما إذا كان لوحظ الانبثاث من الغدد الليمفاوية المجاورة.

إذا كانت الأورام واسعة النطاق وهناك نقائل ، فإن تشخيص المرض يتم تحديده من خلال استجابة الجسم للعلاج الكيميائي. تذكر ، بعد العلاج الكيميائي ، يستغرق 3-4 سنوات لاستعادة أداء أجهزة وأنظمة الجسم. فقط بعد استعادة تكوين الحيوانات المنوية الكامل ، من الممكن تصور طفل.

يتشكل الاستعداد لعلم أورام الخصيتين في مرحلة نمو الجنين. التقدم العلمي والتكنولوجي في مجال العلاج المبتكر يسمح بتشخيص السرطان في المراحل المبكرة ، مما يوقف العملية المرضية قبل تكوين النقائل. لكن من المستحيل القضاء التام على تكوين الخلايا السرطانية في جسم الإنسان.

تصنيف الأورام الخبيثة في الخصيتين

حسب البنية ، تنقسم هذه الأورام إلى جينات (95-96 ٪) ، غير جينية ومختلطة. تتطور الأولى من الخلايا الجنينية ، والثانية من السدى ، والثانية من الخلايا الجنينية والسرطانية.

تنقسم أورام الخلايا الجرثومية إلى:

  • ندوات بسيطة ومنوية
  • سرطان الجنين
  • poliembrinomu،
  • مسخي ناضجة وغير ناضجة ،
  • horionepiteliomu.

يتطور الورم الجنيني مع تنكس الخلايا الجنينية ، مما يساهم في تكاثرها المفرط. في المظهر ، تشبه الأورام عقدة ، في مقطع عرضي - نزيف أبيض رمادي محبب.

السمة المميزة هي الانتشار السريع للانبثاث في الغدد الليمفاوية خلف الصفاق والكبد والرئتين.

ينقسم الورم إلى 4 مراحل:

  • الأول هو دون ورم خبيث ،
  • الثاني - الانبثاث في الغدد الليمفاوية خلف الصفاق ،
  • والثالث هو الانبثاث في الغدد الليمفاوية الموجودة على الصدر والرقبة ،
  • الرابع - الانبثاث في الكبد والرئتين والعظام والدماغ.

الأعراض والتشخيص

في المرحلة الأولى من المرض ، لا توجد علامات على الأعضاء التناسلية الذكرية ، لذلك من الصعب التعرف على تطور الورم.

الأعراض الأكثر تميزا:

  • زيادة في حجم الخصية اليسرى (اليمنى) ،
  • سائل في كيس الصفن ، يتجلى وجوده كشعور بالثقل ،
  • تورم مؤلم
  • الأختام أو العقيدات في كيس الصفن ،
  • ألم في أسفل البطن
  • تكبير الثدي ،
  • انخفاض الدافع الجنسي ،
  • تفعيل نمو الشعر على الوجه والجسم ،
  • تطور العمليات الالتهابية في الجسم.

سرطان الخصية: هل هناك فرصة للتعافي؟

تسمى التكوينات في شكل ورم يظهر على أي من الخصيتين ، الخبيثة ، بسرطان الخصية. الأسباب الرئيسية للخلايا السرطانية في الخصيتين لم تتم دراستها حتى الآن ، وفي معظم الحالات كانت بسبب عمل بعض العوامل الخلقية ، وانتهاكات في تطور الجهاز التناسلي حتى داخل الرحم.

يصاحب العلامات التي تميز ظهور السرطان تكوين بصري لأختام دائرية في الخصية وألم حاد في تجويف البطن وفي كيس الصفن وتغيير في قطر كيس الصفن إلى أعلى.

للتشخيص الدقيق للمرض باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، الموجات فوق الصوتية ، اختبارات بلازما الدم لوجود علامات السرطان. تجدر الإشارة إلى أن المرض يمكن علاجه بسهولة حتى عندما يكون للورم النقائل. في تلك الحالات التي يحدث فيها علاج للمرض بشكل صحيح ، يكون احتمال حصول المريض على الشفاء التام مرتفعًا جدًا.

طريقة واحدة لعلاج المرض هي الاستئصال الجراحي للخصية المريضة. في نهاية العملية ، يتم وصف تشعيع إضافي للورم ، أو علاج باستخدام العلاج الكيميائي.

الأورام الخبيثة الخصية

لماذا يتطور سرطان الخصية؟

كما ذكر أعلاه ، فإن أسباب ظهور المرض ليست مفهومة تمامًا وليست معروفة تمامًا ، على الرغم من وجود العديد من الفرضيات التي توضح مظهر هذا المرض:

  1. يلعب الوراثة دورًا كبيرًا في حدوث سرطان الخصية. وكقاعدة عامة ، فإن ارتفاع خطر الإصابة بالمرض هو سمة المرضى الذين لديهم أقاربهم المصابون بأمراض مماثلة.
  2. التغييرات التي تؤدي إلى خلل في الجهاز التناسلي عند الرجال ، ونتيجة لذلك لا توجد الخصيتين في كيس الصفن ، ولكن في تجويف البطن. المرضى الذين لم يتم علاج مرضهم قبل بلوغهم سن 11 عامًا بالتدخل الجراحي هم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان مقارنة بالباقي.
  3. انحرافات كبيرة في الأعضاء التناسلية (hypospadias) ، عند الكشف عن فتح مجرى البول يمكن فتحه فقط في المنطقة السفلية من القضيب. بالنسبة للمرضى الذين يولدون مصابين بـ hypospadias ، يزيد احتمال الإصابة بالسرطان عدة مرات.
  4. السرطان المنقول سابقا. إذا كان المريض يعاني من سرطان الخصية وتمت إزالته ، فمن المحتمل أن يزداد احتمال الإصابة بالسرطان.
  5. هناك ارتباط مع المرض يتسبب في التواء في الخصية ، ما يقرب من 64 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض التواء الخصية. عانى لاحقا من السرطان.

أنواع مراحل المرض

مع الأشكال المتقدمة للمرض ، تتغير الخصيتان بصريًا ، والتغيرات المرضية مرئية للعين المجردة

هناك أربعة أنواع من السرطان تعتمد بشكل مباشر على الخصائص الفسيولوجية للخلايا التي تتكون منها الأورام الخبيثة:

  1. سرطان الجنين هو تكوين موجود في الخلايا الجنينية (يبقى في جسم المريض أثناء نموه الجنيني). يتميز هذا النوع بنتيجة سلبية ، لأنه يسمح بسرعة كبيرة لاختراق النقائل في الأعضاء الأخرى.
  2. ورم كيس الصفار. وهو تكوين خبيث ينشأ من الخلايا منذ لحظة تطور الجنين. تعتبر هذه المرحلة من المرض الأكثر شيوعا ، وغالبا ما توجد في المرضى الصغار. ولكن ورم كيس صفار مماثل يفسح المجال لاستكمال العلاج.
  3. يمكن أن تظهر المسخية أيضًا بسبب الاضطرابات في تطور الخلايا. في الوقت نفسه ، تتكون الورم المسخي الناضج من خلايا لا تسمح بتطور النقائل ، فهي تتطور ببطء. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تصلب المسخ غير الناضج في شكل نقائل وبالتالي تؤثر سلبًا على العلاج.
  4. يعتبر أكثر أشكال السرطان الخبيثة سرطانة المشيمية. إنها سمة من سمات الرجال في سن أكثر نضجا ، وتتطور وتنتشر في جميع أنحاء الجسم بسرعة ، ثم تطلق في وقت لاحق النقائل.

متى يبدأ الظهور؟

تجدر الإشارة إلى أن المرض يبدأ ، ويتجلى في أي عمر تقريبًا ، ولكن أكبر قمة للمرض تشير إلى المستوى من 15 إلى 35 عامًا. يرتفع احتمال المرض بشكل كبير للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

العلامات الرئيسية للمرض:

  • العلامة الأكثر شيوعا هو ظهور الختم ، يمكن أن يكون لها أحجام مختلفة. أثناء الفحص والجس ، لا تؤذي الخصية في الغالب. ولكن في الوقت نفسه ، يجب أن نتذكر أن التكوينات التي يتم الشعور بها لا تعتبر دائمًا سرطانًا. إذا تم أخذ الإحصاءات في الاعتبار ، فإن جميع الأختام الموجودة في الخصية لا تشكل سرطانًا إلا في 4٪ من الحالات ، وفي حالات أخرى ، يظهر التكوين بسبب أمراض أخرى (الصدمة ، الخلايا المنوية). ولكن بغض النظر عن ماهية الأمر ، عند تحديد مثل هذه الأعراض ، يجب عليك على الفور طلب المشورة من أخصائي ، والخضوع لفحص كامل.
  • ألم ، ألم خفيف في أسفل البطن ، الظهر ، في كيس الصفن.
  • قفزة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5 درجة مئوية ، والتعب ، وفقدان الوزن المفاجئ.
  • عندما يكون السرطان قد انتشر بالفعل ، تكون الأعراض التالية ممكنة: السعال ، ألم في قصور الغدد الصم اليمنى ، ضيق التنفس.

انتشار المرض

بين الشباب (الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة) ، سرطان الخصية هو الورم الخبيث الأكثر شيوعا. زاد معدل الإصابة على مدى العقود القليلة الماضية في البلدان الصناعية.

يصاب سرطان الخصية بواحد من كل 300 رجل خلال الحياة ، ولكن يموت واحد من بين كل 5000 شخص ، ويرجع انخفاض معدل الوفيات مقارنة بالمرض إلى حقيقة أنه ، على عكس معظم أشكال السرطان الأخرى ، يستجيب سرطان الخصية جيدًا للعلاج ولديه تشخيص إيجابي.

معظم الرجال مع هذا التشخيص شفي بنجاح ونسيان المرض إلى الأبد.

ما هو سرطان الخصية الخطير؟

تشكل أورام الخصية الخبيثة ، مثل أي نوع آخر من الأورام الخبيثة ، تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان.

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، ينمو الورم ويعطي فحوصات (نقائل) للأعضاء الأخرى.

في عملية النمو غير المنضبط ، تقوم خلايا الورم بتدمير الأعضاء وتستهلك كمية كبيرة من العناصر الغذائية والأكسجين والفيتامينات ، مما يحرم الخلايا السليمة من هذه الموارد ويؤدي إلى نضوبها.

هل هذه جملة؟!

لحسن الحظ، في الغالبية العظمى من الحالات - لا. يعد سرطان الخصية استثناءً نادرًا للقائمة العامة للأورام الخبيثة ، والتي يكون فيها تشخيص العلاج مواتية.

يستجيب سرطان الخصية بشكل جيد لجميع طرق العلاج المتاحة في ترسانة الأطباء - الجراحية والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

مع هذا النوع من السرطان ، من الممكن حقًا تحقيق علاج كامل ونسيان المرض إلى الأبد.

أعراض سرطان الخصية

غالبا ما يتم الكشف عن تشكيل الورم عن طريق الصدفة. من المؤسف أن أطبائنا لا يقومون بدعاية تدعو إلى الفحص المستقل المتكرر للصفن - بعد كل شيء ، تعتبر هذه الطريقة واحدة من أفضل الطرق في تحديد المرض في المرحلة الأولية من التطور.

في حالتنا ، لسوء الحظ ، يقولون قليلًا أن ورم سرطاني في الخصية مرض شائع في عصرنا. ولكن ثبت أكثر من مرة أنه من خلال اكتشاف تورم صغير في كيس الصفن أو عقيد في العضو (حتى لو كان غير مؤلم) والاتصال بمؤسسة طبية ، أنقذ الرجل حياته.

تجدر الإشارة إلى أنه في كل حالة من حالات تشخيص سرطان الخصية العاشرة ، ترتبط المظاهر الأولية للمرض فقط بظهور بعض النقائل البعيدة بوضوح.

مع ورم خبيث في الخصية ، تظهر نقائل متعددة في العقد اللمفاوية خلف الصفاق. يمكنهم ضغط الحالب ، وبالتالي ، تتداخل مع مرور البول الطبيعي. مثل هذه الظواهر المرضية عادة ما تسبب عملية التهابية حادة في الكلى ، أو تؤدي إلى التهاب المائي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون النقائل أيضًا في العقد اللمفاوية الموجودة على الرقبة. يثير هذا الترتيب ضغطًا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي ، ويشعر الرجل بضيق شديد في التنفس ، وقد يظهر سعال خانق.

مع ورم خبيث في الخصية ، قد تظهر النقائل في المخ. في هذه الحالة ، يعاني المريض من خلل عقلي ، اضطراب عصبي (من شلل جزئي إلى شلل).

الجهاز الآخر الذي يمكن أن يسبب الانبثاث في سرطان الخصية هو الرئتين. الانبثاث بسرعة كبيرة تعطيل وظيفة الجهاز التنفسي. إذا انتشرت النقائل إلى نظام الهيكل العظمي ، تحدث متلازمة ألم شديدة الخطورة ، مصحوبة بكسور عديدة.

هناك حالات عندما يكون الرجل في سرطان الخصية قد أعلن التثدي (زيادة في الغدد الثديية في الحجم).

من المهم أن يدرك جميع ممثلي النصف القوي من الإنسانية أنه بعد ظهور العلامات الأولية ، يجب عليك زيارة الطبيب المؤهل على الفور. تشمل العلامات الأساسية ما يلي: تورم إحدى الخصيتين أو كليهما ، وملامسة العضو في الفقمة ، وأشكال عقيدية.

مع المرحلة المتقدمة من سرطان الخصية ، تكون الأعراض التالية مميزة: الشعور بالضعف في جميع أنحاء الجسم ، ونقص الشهية ، والغثيان ، وأعراض مماثلة غير معهودية.

  • الأولاد دون سن 10 ،
  • الشباب من 20 إلى 40 سنة ،
  • كبار السن أكثر من 60 سنة.

في الأطفال ، يتطور سرطان الخصية في 90٪ من الحالات على خلفية انحطاط الأورام الخبيثة الحميدة الخبيثة. في سن أكبر ، يمكن أن تحدث أورام الخصية تحت تأثير العوامل المثيرة التالية:

  • إصابة كيس الصفن
  • أمراض الغدد الصماء (قصور الغدد التناسلية ، التثدي ، العقم) ،
  • التعرض للإشعاع.

يزداد خطر الإصابة بسرطان الخصية مع حدوث أمراض وراثية محددة - متلازمة كلاينفلتر. في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن سرطان الخصية في المرضى الذين يعانون من الخصية الموروثة - الغدد الذكرية غير المنتهية في كيس الصفن. أشكال مختلفة من الخصية تزيد من خطر الإصابة بالسرطان في الخصية المعلقة بمقدار 10 مرات.

مع عملية مرضية من جانب واحد ، واحتمال حدوث ورم في الغدة المقابلة هو أيضا عالية جدا. تزداد فرص الإصابة بسرطان الخصية لدى الرجال الذين أصيب أقاربهم من الدرجة الأولى (الأب ، الأخ) بمرض مماثل. يمكن لسرطان المثانة إنتاج الانبثاث في الخصية.

هل سأتمكن من إنجاب أطفال؟

على عكس الاعتقاد الخاطئ الشائع ، لا تؤدي إزالة إحدى الخصيتين إلى تدهور كبير في القدرة المخصبة للحيوانات المنوية وانخفاض في مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية. كما ذكر أعلاه ، في نصف المرضى الذين يعانون من سرطان الخصية ، يتم تقليل جودة الحيوانات المنوية قبل الجراحة وتحسن بعدها.

ومع ذلك ، فإن العلاجات المساعدة (ما بعد الجراحة) تقلل بشكل كبير من القدرة الإنجابية. الإشعاع والعلاج الكيميائي يضعف نوعية الحيوانات المنوية ، وجراحة إزالة العقدة الليمفاوية خلف الصفاق يعطل القذف الطبيعي.

لذلك ، قبل كل مرحلة من مراحل العلاج ، بما في ذلك قبل إزالة الخصية ، يُعرض على المريض تجميد الحيوانات المنوية (الحفظ بالتبريد).

إعادة التأهيل النفسي

إزالة الخصية هي صدمة نفسية قوية للرجل.

على الرغم من أن التشخيص المواتي والعلاج للأمراض التي تهدد الحياة ، والحفاظ على الانتصاب والرغبة الجنسية ، والقدرة الطبيعية على التكاثر من النسل ، فإن العديد من الرجال يشعرون بالنقص بسبب وجود خصية واحدة في كيس الصفن.

لحسن الحظ ، اليوم يمكن حل هذه المشكلة بسهولة عن طريق زرع بدلة السيليكون الخصية في كيس الصفن. لا يمكن تمييز نوع كيس الصفن بعد الزرع والبدلة نفسها تمامًا عن العضو الحقيقي عن طريق اللمس.

سرطان الخصية عند الرجال: الأعراض والتشخيص والعلاج والمضاعفات

سرطان الخصية عند الرجال هو ورم خبيث يصيب الغدد التناسلية للجنس الأقوى. إنها أمراض نادرة. من بين جميع أمراض الأورام لدى الرجال ، تحدث سرطان الخصية في 2٪ فقط من الحالات. يحدث هذا النوع من السرطان بشكل رئيسي بين سن 20 و 50.

أسباب علم الأورام

في سرطان الخصية ، يمكن تمييز 3 ذروة الأعمار. غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الذكور التناسلي في الفئات العمرية التالية:

  • تصل إلى 10 سنوات
  • من 20 إلى 40 سنة ،
  • بعد 60 سنة.

يحدد الأطباء الأسباب التالية لسرطان الخصية:

  1. الخصية هي علم الأمراض الذي خلال الخصيتين داخل الرحم لا تنزل الخصيتين - واحدة أو كليهما - إلى كيس الصفن. الحد الأقصى لخطر الإصابة بسرطان الخصية لدى الرجال الذين بقوا كلا الغدد التناسلية في تجويف البطن. سبب تطور السرطان في هذه الحالة ، يفكر الأطباء في زيادة درجة حرارة الجسم في الغشاء البريتوني.هذه الدرجات 2 تكفي لتبدأ خلايا الغدة في التحور. حتى لو تم إجراء عملية جراحية وتم إنزال الأعضاء إلى كيس الصفن ، فإن خطر الإصابة بالسرطان لا يزال مرتفعًا.
  2. العقم عند الذكور من أي سفر التكوين.
  3. الوراثة - إذا كانت هناك حالات إصابة بسرطان الخصية لدى الرجال ، فإن احتمال الإصابة بهذا المرض مرتفع.
  4. أمراض أنسجة الخصية - كثيفة للغاية أو ناعمة ، وجود ندبات أو التصاقات.
  5. تاريخ متلازمة كلاينفلتر هو شذوذ الكروموسومات ، عندما يوجد كروموسوم إكس إضافي في التركيب الوراثي الذكري.
  6. اتصال مستمر مع القصدير.
  7. الاستروجين الزائد في الغذاء والماء واستخدام المبيدات الحشرية.

مراحل الورم الخصية

هناك 3 مراحل رئيسية لأمراض الأورام في الغدد التناسلية و 3 بدائل:

  1. تتميز المرحلة الأولى بوجود سرطان فقط داخل الغدة التناسلية ، ولا تتأثر الغدد الليمفاوية خلف الصفاق.
  2. المرحلة الثانية - تتأثر أقرب الغدد الليمفاوية.
  3. 2A - الأورام أقل من 20 مم.
  4. 2B - سرطان حجم 20 حتي 50 ملم.
  5. 2C - ورم أكثر من 50 ملم.
  6. المرحلة 3 - الغدد الليمفاوية في النصف العلوي من الجسم هي المعنية أو تم العثور على أورام ثانوية في الرئتين والكبد.

TNM تصنيف سرطان الخصية:

  • تيس هو حالة سرطانية.
  • T1 - ورم فقط في الخصية والتذييل ، دون اختراق في الجهاز اللمفاوي.
  • T2 - توغلت الورم في أقرب العقد اللمفاوية ، وملحقات الزلال والأعضاء.
  • T3 - الحبل المنوي المصاب.
  • T4 - انتشر الورم تمامًا إلى كيس الصفن.
  • Nx - من المستحيل تحديد درجة الأضرار التي لحقت الغدد الليمفاوية.
  • N0 - النقائل غائبة في أقرب العقد اللمفاوية.
  • N1 - النقائل الفردية للسرطان في العقد اللمفاوية يصل حجمها إلى 20 ملم.
  • N2 - النقائل من 20 إلى 50 مم مفردة ، أو متعددة ، ولكن ليس أكثر من 50 مم.

الأعراض الرئيسية

أعراض سرطان الخصية ليست مؤلمة ، وكثيرا ما يكتشف المرضى أو شركاؤهم الجنسيون الورم عن طريق الصدفة. هذه هي عقدة غير مؤلمة أو الأختام.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون مصحوبة بأعراض سرطان الخصية ألم خفيف أو مؤلم في أسفل البطن. تحدث متلازمة الألم الحاد عندما تحدث بؤر نخر ، ونزيف بسبب ارتفاع معدل نمو الأورام ، التهاب البربخ - عملية التهابية وتورم في كيس الصفن.

مع تطور أمراض الأورام ، تضاف علامات سرطان الخصية التالية:

  • ثمل
  • فقدان الوزن
  • ضعف عام
  • انخفاض الشهية.

كيفية التعرف على سرطان الخصية بنفسك؟ من الممكن الشك في وجود الورم بمساعدة الجس. سرطان سميك وعقدي الملمس.

تدابير التشخيص

يجب التمييز بين علامات الإصابة بسرطان الخصية عند الرجال عن الأمراض الالتهابية التي تصيب الأعضاء والسل والسل. يوجد بروتوكول محدد للفحص والتشخيص.

عند الفحص ، يلاحظ الطبيب عدم تناسق الصفن. في كثير من الأحيان ، بسبب تضخم إحدى الخصيتين ، تكون الثانية غير مرئية على الإطلاق. يجب على طبيب المسالك البولية بالضرورة أن يلمس الورم ، ويُجري "اختبار الانزلاق" المزعوم. الأورام كثيفة ، درنة للمس.

بالإضافة إلى ذلك ، ستساعد الغدد التناسلية الشفافة في التعرف على الورم بالضوء المنقول. يشار إلى الموجات فوق الصوتية للصفن وفحص الدم لعلامات الورم.

  • قوات حرس السواحل الهايتية هرمون الدم ،
  • جنيني البروتين ألفا الجنيني (أ ف ب) و نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH).

يساعد تحليل علامات الورم في التعرف على التركيب النسيجي للأورام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام اختبار الدم للسيطرة على العلاج ، فهي تساعد على التنبؤ ببدء الانتكاس.

الإجراء الإلزامي قبل الجراحة هو تصوير بالأشعة السينية للصدر لاستبعاد أو تحديد النقائل البعيدة.

إذا لم تتم ملاحظة ديناميكيات إيجابية في العلاج خلال أسبوعين من بداية العلاج ، فسيتم الإشارة إلى الإجراءات التشخيصية المفتوحة.في البداية ، يتم ربط القناة المنوية ، ثم يشار إلى استخدام خزعة سريعة أو خزعة عبر القصبة.

بعد تأكيد تشخيص سرطان ، يتم تأسيس مرحلة عملية الأورام. للقيام بذلك ، قم بإجراء الدراسات التالية:

  • الأشعة السينية للصدر والرئة ،
  • CT مساحة خلف الصفاق ، الكبد ،
  • تصوير الأوعية اللمفاوية. إذا تم إجراء فحوصات الأشعة المقطعية ، فلن يتم تنفيذ هذه الإجراءات ،
  • استئصال لمفية خلف الصفاق عبر البطن لتحديد أصغر بؤر من ورم ثانوي.

كيف تعيش على؟

نتيجة لسرطان الخصية يمكن أن يكون العقم. يحدث هذا مع تلف الخصيتين اليمنى واليسرى. حاليا ، الأساليب المستخدمة لعلاج المرضى تسمح بالحفاظ على الوظيفة الإنجابية.

وفقا للإحصاءات الطبية ، 50 ٪ من المرضى بعد دورة العلاج الكيميائي استعادة كل من وظيفة الانتصاب والإنجابية. إذا تمت إزالة خصية واحدة فقط ، فإن الخصية الثانية سوف تتأقلم تمامًا ولديه فرصة كبيرة في أن يصبح أبا.

لا تنس الخصائص الفردية للجسم. لذلك ، يوصي معظم أطباء الأورام أنه قبل البدء في العلاج ، يخضع المرضى في سن الإنجاب لإجراء جمع المواد البيولوجية مع الحفظ بالتبريد اللاحق.

ماذا تتوقع؟

بعد سماع التشخيص ، يستعد المريض للأسوأ. كيف نعيش أكثر وما هي توقعات العلاج والبقاء على قيد الحياة؟

تعتمد فرص الشفاء على نوع السرطان ، ومرحلة المرض ومدى تأثر العقد اللمفاوية وغيرها من أعضاء الصفاق بالانبثاث.

إذا بدأ علاج سرطان غير المني في المرحلة 1 ، يتم استئصال الورم ، وتناقص عدد علامات الورم ، ثم تجاوز أكثر من 80 ٪ من المرضى عتبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات ويشعرون بقدر كبير.

إذا كان المريض يعاني من مرض المرحلة الثانية ، ثم حجم الأورام ، فإن عدد الأورام الثانوية في الفضاء خلف الصفاق سيؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع. مع جودة العلاج ، 70 ٪ من المرضى على قيد الحياة.

في المرحلة 3 من أمراض الأورام ، يعتمد التكهن على نفس العوامل مثل المرحلة الثانية. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الحالة العامة للمريض ، وجودة عمل الأجهزة والأجهزة الأخرى ، على معدل البقاء على قيد الحياة ، لأنه في هذه الفترة توجد النقائل في جميع أنحاء الجسم. في هذه المرحلة من سرطان الخصية ، يعيش حوالي 50 ٪ من المرضى.

من الصعب على المريض إدراك العمليات الجراحية في الغدد الخصية. لكن في الوقت نفسه يستجيبون جيدًا للعلاج. الشيء الرئيسي هو عدم إضاعة الوقت الثمين وعدم تجربة طرق العلاج غير المختبرة. اجتياز الفحص والعلاج الشامل ولديك كل فرصة في أن تصبح أبا ، على الرغم من التشخيص الحزين.

أنواع المرض

يعتمد التشخيص النموذجي للأورام الخبيثة على البيانات السريرية الحالية ، والتي تشمل: فحص كامل للرجل ، وفحص دقيق لجس الصفن. ما لا يقل أهمية هو فحص وملامسة جميع المناطق التي يمكن أن ينتشر فيها الورم.

أثناء الفحص ، يتم استخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، ويتم فحص جميع الأجهزة الموجودة في تجويف البطن. تسمح طريقة الفحص هذه باستبعاد / تأكيد وجود النقائل في الأعضاء الداخلية للرجال. يمكنك أيضًا فحص نوعي الغدد الليمفاوية والأعضاء الموجودة خارج تجويف البطن لوجود / غياب النقائل فيها.

من المهم للغاية إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للخصية نفسها ، لأنه يسمح لك في بعض الأحيان بالكشف عن عناصر الاتصال بين الورم الناتج والأورام في كيس الصفن. غالبًا ما يُطلب من المريض إجراء تصوير بالأشعة السينية على الصدر. قد يظهر هذا النوع من الفحص ما إذا كان هناك ورم خبيث في الرئتين أم لا.

عند تشخيص الأورام الخبيثة في الخصية ، يتم استخدام اختبار الدم القياسي دائمًا ، حيث يمكنك تحليل العلامات المميزة التي تحدث فقط في حالة وجود ورم سرطاني في الجسم. العلامات هي مواد ذات أصل بروتيني ، وجودها في الدم يثبت وجود تكوين خبيث.

بالإضافة إلى اختبار الدم القياسي ، يتم استخدام اختبار إضافي ضروري لدراسة أ.ف.أ (بروتين ألفا) ، الوحدة الفرعية بيتا من موجهة الغدد التناسلية المشيمية وهيدروجين اللاكتات.

إذا كان مستوى المواد المذكورة أعلاه في الدم مرتفعًا ، فهذا يدل على احتمال حدوث ورم في الخصية. سيتعين على الرجل إجراء مثل هذه الاختبارات في كثير من الأحيان ، وخاصة بعد انتهاء فترة العلاج. من خلال مساعدتهم ، يمكنك التحكم في حالة المريض والكشف في الوقت المناسب عما إذا كان الورم ينتقل فجأة إلى مرحلة الانتكاس.

يعتمد تصنيف سرطان الخصية على موقع الخلايا التي يتكون منها الورم. أهم أنواع الأورام:

  • الجرثومية. تنشأ من الظهارة المنوية - خلايا تبطن الأنابيب المنوية.
  • Negerminogennye. تشكلت من عناصر السدى - الزلال الخارجي للخصية.
  • مختلطة. أنها تحتوي على خلايا من كلا النوعين من الأورام.
مرض الأورام له نوعان: المسار العدواني والتطور البطيء.

تنقسم الأنواع الجرثومية إلى مثل هذه الأشكال:

  • ورم منوي. تتميز بالتطور البطيء ومسار إيجابي مع الاكتشاف المبكر.
  • Neseminomnyh. شكل عدواني مع التطور السريع للانبثاث.
كوقاية للوقاية من الأمراض ، يوصى بالتخلي عن العادات السيئة والعيش بأسلوب حياة صحي.

يتم الوقاية من سرطان الخصية باتباع قواعد نمط حياة صحي. التوصيات الرئيسية:

  • الحد من تعاطي الكحول.
  • التوقف عن التدخين وتعاطي المخدرات المنشطة.
  • تجنب الإصابة والإشعاع وارتفاع درجة حرارة الأعضاء التناسلية.
  • راقب تدابير السلامة في الأعمال الخطرة.
  • الاستجابة في الوقت المناسب للعمليات السلبية في الجسم.

مع الكشف المبكر عن ورم سرطاني دون انتشار الانبثاث ، يضمن العلاج البقاء على قيد الحياة في معظم الحالات ، والقضاء على الخلايا المرضية ، وعلاجه مع الحفاظ على وظائف الإنجاب. في المستقبل ، يعيش الرجال حياة جنسية نشطة. في المراحل اللاحقة ، يتم إجراء عملية الحفظ بالتبريد للحيوانات المنوية قبل إجراء العملية الجراحية لمزيد من الإخصاب

عند تحديد التشخيص ، يتم أخذ أعراض الأورام وشكاوى المرضى ووجود الأمراض السابقة والعمليات والإصابات والميول الجينية في الاعتبار. يتم تنفيذ ملامسة الغدد الليمفاوية ، تجويف البريتوني ، كيس الصفن ، منطقة الأربية ، منطقة فوق الترقوة والغدد الثديية لتحديد التثدي. يتم إجراء التشخيص الفعال للورم ، وكذلك جميع الأعضاء الحيوية للكشف عن ورم خبيث ، بالطرق التالية:

  • مسح الموجات فوق الصوتية
  • تنظير شفوفي
  • CT
  • MRI
  • PET
  • استئصال العقد اللمفية خلف الصفاق

كيفية اكتشاف سرطان الخصية في المواقف الصعبة؟ يتم إجراء خزعة طموح مفتوح من خلال الفخذ ويتم فحص نقاط التنقيط خلويًا (شكليًا). إذا تم تأكيد علم الأورام أثناء فحص عاجل للخزعة ، تتم إزالة الغدة التناسلية والحبل المنوي عن طريق استئصال الخصية.

إذا اشتبه بسرطان الخصية ، فإن التشخيص يتضمن فحص الدم للكشف عن علامات السرطان والحيوانات المنوية مع التنظيم الهرموني لتكوين الحيوانات المنوية. 3 مؤشرات رئيسية لعلم الأورام (AFP ، beta-hCG و LDH) تساعد في تحديد التشخيص بدقة. تم تشخيص سرطان الخصية لدى الرجال بنجاح في TomoClinic.

سرطان الخصية: العلامات والأعراض والعلاج والتشخيص

1. أكثر الأعراض شيوعًا هو ظهور الانضغاط في الخصية. يمكن أن يكون بأحجام مختلفة وأحيانًا يجعل نفسه يشعر أثناء الفحص ، ويتحرى العضو. الختم عادة لا تؤذي.ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الأورام التي يمكن الشعور بها ليست دائما خبيثة.

إذا أخذنا في الاعتبار الإحصاءات ، فإن جميع الأختام الموجودة في الخصية تتحول إلى سرطان فقط في 3٪ من الحالات ، وفي حالات أخرى يتشكل الأورام بسبب أمراض أخرى (الصدمة ، الحيوانات المنوية). ولكن بغض النظر عن ماهية الأمر عند تحديد مثل هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي على الفور وخضوع لفحص كامل إذا لزم الأمر.

2. ألم ، ألم خفيف في أسفل البطن والظهر وكيس الصفن.

3. قفزة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 37.5 درجة ، والتعب الشديد ، وفقدان الوزن المفاجئ. عندما يكون السرطان قد انتشر بالفعل ، فقد تظهر الأعراض التالية: السعال والألم تحت الضلع الأيمن ، وضيق التنفس.

يُظهر سرطان الخصية علاماته بوضوح تام ، لذلك ، فور ظهور المشكلات الصحية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. في TomoClinic ، نحن على استعداد لتقديم النصح للرجال المصابين بالسرطان وإجراء تشخيص عالي الجودة ووصف مسار العلاج الفعال.

الوقاية الممتازة من سرطان خبيث من البربخ هو التشخيص في الوقت المناسب والاكتشاف المبكر للأمراض. إذا قطعت على الفور الزائدة المصابة من خلال الجراحة ، وبعد العلاج المحافظ الإضافي والعلاج الكيميائي ، يمكن للشخص مرة أخرى أن يعيش حياة كاملة.

من حيث المبدأ ، لتجنب تفاقم السرطان ، تحتاج إلى حماية العضو التناسلي الذكري من الإصابة وقيادة نمط حياة صحي ، واحذر من زيادة الإشعاع والعادات السيئة ، ومحاولة معرفة جميع الأمراض الوراثية في الأسرة.

إذا تم تأسيس التشخيص وكان هناك ورم سرطاني ، ثم مع العلاج في الوقت المناسب ، وفرصة النجاح عالية جدا. لذلك من المهم الخضوع لفحص في المستشفى مرة واحدة على الأقل في السنة ، وإذا ظهرت أعراض سلبية ، يجب أن تستجيب فوراً وأن تزور الطبيب.

اتصل بمركز TomoClinic Cancer لسرطان الخصية ، اطرح أسئلتك على الرقم المجاني (0) 800 (30-15-03). دعونا هزيمة السرطان معا!

سرطان الخصية هو سرطان يتطور في الخصيتين (الخصيتين) ، وهما جزء من الجهاز التناسلي البشري.

الرجال من سن مبكرة إلى الشيخوخة معرضون لخطر الإصابة بسرطان الخصية. أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص تقل أعمارهم عن 35 عامًا.

على الرغم من أن المرض نفسه لا يحدث إلا في 3٪ من الحالات لدى الرجال ، إلا أنه يعاني من مسلك عدواني وغالبًا ما يكون سبب وفاة المريض. بناءً على ذلك ، يجب على الجنس الذكوري بمراقبة صحته ، بمسؤولية كبيرة ، الكشف عن علامات المرض والاستجابة للطوارئ في الوقت المناسب.

المرض المعينة الكود وفقا ل ICD-10: C62

الخصيتين (وتسمى أيضا الخصيتين) هي جزء من الجهاز التناسلي الذكري. يوجد هذان الجهازان في حقيبة جلدية تسمى كيس الصفن. كيس الصفن معلق تحت قاعدة القضيب.

رسم توضيحي يوضح الخصيتين نسبة إلى القضيب ، مجرى البول ، المثانة ، البروستاتا ، كيس الصفن ، الأسهر الزائدة الدودية والملحقات.

تؤدي نباتات البذور وظيفتين رئيسيتين:

  1. أنها تنتج الهرمونات الذكرية (الأندروجينات) مثل التستوستيرون.
  2. وهي تصنع الحيوانات المنوية ، وهي الخلايا الذكرية اللازمة لتخصيب البويضة من أجل بدء الحمل.

تصنع خلايا الحيوانات المنوية في أنابيب طويلة الشكل داخل الخصيتين ، تسمى الأنابيب المنوية. ثم يتم تخزينها في أنبوب لولبي صغير خلف كل من الخصيتين ، تسمى البربخ ، حيث تنضج.

أثناء القذف ، يتم نقل الحيوانات المنوية من البربخ من خلال الأسهر المؤجلة إلى الحويصلات المنوية ، حيث تختلط مع السوائل التي تشكلها الحويصلات والبروستات والغدد الأخرى لتكوين الحيوانات المنوية.ثم يدخل هذا السائل إلى مجرى البول ، وهو أنبوب اختبار في وسط القضيب يغادر البول والسائل المنوي من خلاله الجسم.

تتكون الخصيتان من عدة أنواع من الخلايا ، يمكن أن يتطور كل منها إلى نوع أو أكثر من أنواع السرطان. من المهم التمييز بين هذه الأنواع من السرطان عن بعضها البعض ، لأنها تختلف في نهجها للعلاج وتوقعات الحياة.

أورام الخلايا الجرثومية في الخصيتين - تنشأ في ظهارة المني وتوجد في معظم الأحيان (95 ٪ من الحالات). وتشمل هذه الأورام:

  • ندوة (أكثر من 35 ٪ من جميع الحالات) ،
  • تورم كيس الصفار ، إلخ.

مختلطة - تحتوي على كل من الخلايا غير الجرثومية والخلايا الجرثومية.

  • هناك عدة تصنيفات لسرطان الخصية. بناءً على المعايير الدولية لنظام TNM ، هناك المراحل التالية من مسار المرض:
  • T-1 - لا يمتد الورم إلى ما وراء غشاء البروتين ،
  • T-2 - يكون الغشاء البروتيني محدودًا ، ولكن لوحظ تشوه في كيس الصفن ، وزيادة الخصيتين ،
  • T-3 - خلايا الورم تخترق غشاء البروتين ، وتنبت في adnexa ،
  • T-4 - يمتد تكوين الورم إلى حافة الخصية ، وينمو في الحبل المنوي أو أنسجة كيس الصفن ،
  • N-1 - هناك نقائل في هياكل الغدد الليمفاوية ، ويتم اكتشافها بواسطة النظائر المشعة أو التشخيص الإشعاعي ،
  • N-2 - هناك النقائل ، يتم الكشف عن الغدد الليمفاوية الموسع عند الفحص عن طريق الجس.
  • M-1 - النقائل تؤثر على الأعضاء البعيدة: الكبد والكلى والرئتين والأنسجة العظمية والدماغ.
  • يوجد تصنيف مقسم إلى ثلاث مراحل ، بينما يتم تقسيم المرحلة إلى بدائل A و B و C ، فإنها تأخذ في الاعتبار علامة السرطان ، وكذلك درجة توزيع النقائل في الأعضاء الداخلية والعقد الليمفاوية. هذا التصنيف أكثر شيوعًا وله هذه المراحل:
  • المرحلة 1 - تقتصر عملية الورم على الخصية ، وليس هناك نقائل ، والأعضاء الأخرى والغدد الليمفاوية غير تالفة ، وأعراض سرطان الخصية عند الرجال غائبة عمليا ، ويحدث الشفاء التام في 98 ٪ من الحالات ،
  • المرحلة 2 - تصيب الخلايا السرطانية الغدد الليمفاوية الشاذة والبطنية ، وتنبت النقائل ، يحدث الشفاء في 50٪ من الحالات
  • المرحلة 3 أ - تلف الغدد الليمفاوية الموجودة في الرئتين أو بينها ،
  • 3B المرحلة - تتشكل النقائل في الغدد الليمفاوية البعيدة والرئتين ، ولها مستوى علامة متوسط ​​،

3C المرحلة - انتشار الانبثاث إلى الأعضاء الداخلية (الكبد والكلى ، وما إلى ذلك) ، لديها مستوى عال من علامة.

تتمثل الأعراض الرئيسية التي تشير إلى تطور ورم خبيث في ظهور ورم كثيف في كيس الصفن وزيادة في هذا العضو. يمكن أن تكون هذه الأختام غير مؤلمة أو مؤلمة.

عادة ما يتم اكتشافه بالصدفة أو أثناء الفحص المستقل. من المهم ، عند الكشف الأول عن هذه المظاهر ، اللجوء إلى أخصائي للمساعدة ، لأن هذا يمكن أن ينقذ الأرواح في المستقبل.

لذلك ، ندرج جميع الأعراض المحتملة لسرطان الخصية عند الرجال:

  • يبدأ المرض بوجود ختم في كيس الصفن ، وذمة الخصية ، والشعور بالضغط في الخصيتين ،
  • علامات متأصلة في أي سرطان: زيادة التعب ، ضعف في الجسم ، صداع ، حمى منخفضة الدرجة ، انخفاض حاد في الوزن ، فقدان الشهية ،
  • شعور بالألم ، وثقل في الحبل المنوي وفي البطن أسفل السرة ،
  • مع تلف في الزوائد ، يحدث اضطراب هرموني ، على سبيل المثال ، تظهر الأحاسيس المؤلمة في الغدد الثديية وزيادة (التثدي) ،
  • ضيق في التنفس ، وضيق في التنفس ،
  • تضخم العقد اللمفاوية
  • انخفاض الرغبة الجنسية أو غيابها الكامل ،
  • انتهاك الحساسية في الأعضاء التناسلية ،
  • انتهاكات لتدفق البول ، وتطوير التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ،
  • تعزيز نمو الشعر على الجسم والوجه قبل البلوغ ،
  • نتيجة للانبثاث في الدماغ ، وتغييرات في النفس ، والاضطرابات العصبية تحدث ،
  • مع ظهور الانبثاث في نسيج العظم ، تحدث الكسور ومتلازمات الألم ،

تجدر الإشارة إلى أن ظهور أعراض سرطان الخصية يعتمد على موقع الورم ، وفترة المرض ، ووجود النقائل ، وكذلك حالة الجسم ككل. وهكذا ، في شخص ما يعبر عن نفسه بوضوح ، بينما في شخص ما يمضي دون أن يلاحظها أحد.

من المستحيل أن نقول بشكل موثوق ما الذي يسبب تطور سرطان الخصية. ومع ذلك ، هناك بعض الأنماط وعوامل الخطر في سياق هذا السرطان ، وتشمل:

  • الأمراض التناسلية: الخصية ، التواء الخصية ، التخلف الخلقي في الخصيتين وغيرها.
  • تاريخ ورم الخصية.
  • إصابة كيس الصفن ، ارتفاع درجة الحرارة منهجي.
  • علم أمراض نظام الغدد الصماء.
  • التعرض للإشعاع والإشعاع ، انخفاض حرارة الجسم.
  • يزيد فيروس نقص المناعة البشري من احتمال الإصابة بالسرطان ، بالإضافة إلى الفيروسات الأخرى والالتهابات.
  • على عكس الأمريكيين من أصل أفريقي والآسيويين ، يحدث هذا المرض في الرجال من الجنس الأبيض 10 مرات أكثر.
  • الرجال طويل القامة ونحيف أكثر عرضة لسرطان الخصية.
  • التدخين لفترات طويلة ، وإدمان الكحول ، وإدمان المخدرات.
  • في حالات نادرة ، يمكن تطوير مثل هذه الأمراض بسبب متلازمة داون أو Klinefelter.

إذا تم الكشف عن سرطان الخصية في مرحلة مبكرة من تطور علم الأمراض ، فإن الشفاء التام ممكن في 90 ٪ من المرضى. لكن وفقًا للإحصاءات ، فإن معظم الرجال الذين وجدوا علامات للمرض لا يرون الطبيب فورًا ، ولكن فقط بعد حدوث المراحل المتقدمة. العلاج في هذه الحالات عادة لا يحقق النجاح وقد يكون له بعض العواقب.

سرطان الخصية عند الرجال: الأعراض ، الصور ، الأسباب ، التشخيص ، النتائج ، العلاج والتشخيص

إذا اشتكى المريض من أعراض سريرية تشير إلى سرطان الغدد الجنسية الذكرية ، فيجب التمييز بين السرطان والعمليات الالتهابية في الخصية والسل والداء الاستسقاء. لهذا ، يتم استخدام بروتوكول الفحص والتشخيص المحدد. أثناء الفحص العام ، يحدد الطبيب عدم تناسق الصفن ، يفسد الورم ، في حين أن الأورام تحتوي على نسيج ثابت وشكل درني للمس.

يبدأ الفحص بالجس (الجس) للغدد. يتم تجميع مخطط التشخيص الإضافي بشكل فردي ويشمل طرقًا مختلفة لتصوير الورم والاختبارات المعملية.

يقوم أخصائيو المسالك البولية في مستشفى يوسوبوف بإجراء تشخيص تدريجي لسرطان الخصية ، والذي يشمل الطرق التالية:

  • الفحص البدني ،
  • منظار شفوفي،
  • تشخيص الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) من كيس الصفن ،
  • دراسة علامات الورم ،
  • خزعة الخصية مع الفحص المورفولوجي للأنسجة.

لتحديد الورم الرئيسي ، يبدأ الفحص الأولي لسرطان الخصية المشتبه به من ملامسة كيس الصفن. للكشف عن الغدد الليمفاوية الملموسة ، قم بفحص مناطق البطن والأربية والأوعية فوق الترقوية. يتم اكتشاف التثدي أثناء فحص الغدد الثديية.

يتم إجراء تنظير العمود الفقري (تشتت أنسجة كيس الصفن بواسطة مصدر ضوئي) بهدف التشخيص التفريقي للورم في الخصية من كيس الزائدة الدودية ، القيلة المائية والحيوانات المنوية. باستخدام الموجات فوق الصوتية للأعضاء كيس الصفن ، يتم تحديد توطين الورم السرطاني وحجمها ودرجة الغزو ، ويتم استبعاد الأضرار التي لحقت الغدة المقابل.

يعد تحديد علامات المصل أحد العوامل الهامة في تشخيص مرحلة مرحلة الورم والتشخيص لسرطان الخصية. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، يتم فحص LDH (هيدروجين اللاكتات) ، أ ف ب (أ - البروتين الدهني) ، قوات حرس السواحل الهايتية (الغدد التناسلية المشيمية) ، و PSP (الفوسفاتاز القلوي المشيمي). يتم تسجيل زيادة في مستويات علامة في 51 ٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الخصية.

النتيجة السلبية لا تستبعد وجود ورم خبيث.من أجل تحديد وجود أو عدم وجود نقائل بعيدة عن سرطان الخصية ، يفحص الأطباء في مستشفى يوسوبوف المريض باستخدام الموجات فوق الصوتية في الكلى والبطن ، والأشعة السينية للصدر ، وهشاشة العظام ، والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للدماغ ،

تشخيص الأورام يشمل دراسة البول والدم للكشف عن الخلايا الخبيثة.

في حالة اكتشاف تغييرات في كيس الصفن ، يتم إجراء تشخيص شامل لحالة الجسم. يقوم أخصائي الأورام بإجراء عملية ملامسة للعقد الصفراوية والليمفاوية ، وهو الفحص البصري للجلد. يتم تعيين الامتحانات التالية:

  • فحص الدم الكيميائي الحيوي. تقييم الحالة والعمليات في الأعضاء الداخلية.
  • تحليل البول. تحديد الجهاز البولي.
  • علامات الورم. فحص الدم للكشف عن الخلايا الخبيثة.
  • الموجات فوق الصوتية الصفن. تصور لموقع ومدى التعليم.
  • تضوء. انتقال أنسجة الصفن ، والتي تحدد مرحلة العملية.
  • MR. مسح تفصيلي للمنطقة المصابة ، يوضح كيف تبدو الخصية.
  • PET CT (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني). يتغير تحديد الورم في الخلايا في المرحلة الأولية قبل ظهور الأعراض.

تساعد طرق التشخيص التالية في تحديد موقع النقائل والتشوهات الداخلية:

  • الموجات فوق الصوتية من تجويف البطن ، أعضاء الحوض.
  • تنظير العظم هو فحص لبنية العظام.
  • الأشعة هي لقطة لحالة الجهاز القصبي الرئوي.
  • الحيوانات المنوية - تحديد طبيعة التغييرات الخلوية والقدرة على الحمل.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ - تحديد ضعف نشاط الدماغ.
  • الخزعة هي دراسة أنسجة الورم لتحديد المرحلة والتشخيص لتطور المرض.

شاهد الفيديو: متى يتم استئصال الخصية وماتأثيرها على الرجل - Orchidectomy (أبريل 2020).

ترك تعليقك